鲍毓
主任医师
小儿内科
浙江大学医学院附属儿童医院
休息中
5.00分
月回答 94
2019年05月25日
医生我昨天咨询过你，宝宝昨天旁晚吃了希舒美 ，夜间40度，今天温度已经退了。但是孩子不吃东西 静下来就爱哭，哭的很凄凉，鼻涕眼泪的。可是烧退了 到底哪里还不舒服啊。另外我今天要给她吃希舒美了吗 。之前问诊的图你还看得到吗
2019年05月25日
家长您好，感谢您的信任和再次咨询！请您稍等，我仔细查看一下目前的病史，并回顾既往病史后再回复您！
2019年05月25日
家长您好，感谢您的耐心等待！根据您的描述，孩子昨天晚上有40度，今天发热好转，但是爱哭闹，有流鼻涕。
目前治疗方案上建议如下：
1.因为孩子热退时间比较短，目前尚谈不上真正意义上的退热，一般来说，热退48小时或以上才算得上真正的退热。因此建议继续给孩子口服阿奇霉素，至疗程满3天。
2.您可以给孩子使用海盐水喷鼻，每次1~2喷，每天3~5次，从而缓解孩子的流鼻涕症状。
3.继续关注孩子的哭闹情况，如果反复哭闹不安，建议您带孩子到当地医院复诊，让医生进行查体，并可考虑进行腹部B超等检查明确孩子哭闹的原因。
4.部分孩子热退后会出现皮疹，需要警惕幼儿急疹。幼儿急疹在婴幼儿多见，一般在发热2～5天后，热度下降，热退同时或稍后出疹，皮疹为红色斑丘疹。皮疹通常先发生于面颈部及躯干，以后渐渐蔓延到四肢。幼儿急诊一般无需特殊处理，幼儿急疹一般过3天左右会自行消退的，家长无需过多担心。但是如果孩子皮疹进行性增多，或出现反复发热，或有精神状态不好等情况时，需要及时就诊，让医生面诊评估孩子的病情。
目前治疗方案上建议如下：
1.因为孩子热退时间比较短，目前尚谈不上真正意义上的退热，一般来说，热退48小时或以上才算得上真正的退热。因此建议继续给孩子口服阿奇霉素，至疗程满3天。
2.您可以给孩子使用海盐水喷鼻，每次1~2喷，每天3~5次，从而缓解孩子的流鼻涕症状。
3.继续关注孩子的哭闹情况，如果反复哭闹不安，建议您带孩子到当地医院复诊，让医生进行查体，并可考虑进行腹部B超等检查明确孩子哭闹的原因。
4.部分孩子热退后会出现皮疹，需要警惕幼儿急疹。幼儿急疹在婴幼儿多见，一般在发热2～5天后，热度下降，热退同时或稍后出疹，皮疹为红色斑丘疹。皮疹通常先发生于面颈部及躯干，以后渐渐蔓延到四肢。幼儿急诊一般无需特殊处理，幼儿急疹一般过3天左右会自行消退的，家长无需过多担心。但是如果孩子皮疹进行性增多，或出现反复发热，或有精神状态不好等情况时，需要及时就诊，让医生面诊评估孩子的病情。
TA的问答
患儿年龄：
2月10个月
其他不舒服症状：
4.2
白天咳嗽几声，晚饭后呕吐，能听到肚子咕噜咕噜的声音
4.3
凌晨2点多发烧37.6，想吐，没吃药
4.3
早起和晚上咳嗽，白天正常
4.4
凌晨2点多高烧39度，喂了布洛芬，退烧后一直37左右，早上6点多又烧到39多40度，还一直想吐，肚子咕噜噜的，感觉嗓子里也有东西，他咳不出来，偶尔咳嗽
4.4
傍晚开始流清鼻涕，发烧37-38度，咳嗽变多了一点
精神一直很好，食欲不佳，喝奶或者吃东西后容易吐
4.4今天去医院做了检查，开了几种药，目前还没吃
请问医生：
小孩这种状态需要吃这几种药吗？
我看他精神很好一直没给吃药，但是一直发烧不知道该怎么处理？
这段时间一直便秘，拉不出来，或者一次拉一点点，不干但是很难拉出来，不知道有没有关系？该怎么处理？
谢谢医生！症状及患病时长：你好，我儿子马上三岁，周四晚上开始发烧，一直到现在还在发烧，吃了退烧药就下去，不吃又起来，做了鼻腔拭子快速检测，检测出鼻病毒（Rhinovirus），昨天晚上开始咳嗽严重，今天下午开始流鼻涕，就是发烧，咳嗽，流鼻涕，医生本来说病毒不用吃抗生素，但今天第三天还在发烧还是建议我给孩子吃些阿莫西林. 再有就是我今天下午偶然发现他两个眼睛眼角都有像浓一样的眼屎，擦完后过一会又有，我刚才拍了照，麻烦您看图片， 他这几天老是揉眼睛，也没在意，眼珠不红，不知道发烧会不会是眼睛有问题引起的？阿莫西林有必要吃吗？还有放屁很臭，退烧药我给他用的塞屁股的那种，像是拉肚子那种放屁但是没有拉东西出来，但是有油水流出来，可能是药化了没有吸收？差不多症状就是这些. 谢谢
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：3.15号从学校回来发现裤子上有点大便，晚上拉了一次肚子。然后就感觉每天大便的次数有增多，以前每天1次最多两次，现在会有三次。有时候拉肚子有时候不拉。以前从没有半夜里大过便，从3.15到现在有时凌晨2点要大便醒了，有时是早上4点5点醒了说要大便了。今天发现大便里有粘液（如图），之前一直没有注意。
就医及用药情况：没有就医用药
需要解答的问题：是怎么回事？需要去医院做哪些检查吗？还是吃点什么药？症状及患病时长：咽痛咽痒，呕吐，发烧。（具体描述：周四晚上开始咽痛咽痒，有点低热。周五体温升至37.6左右，自服蒲地蓝，夜间呕吐三次，周六上午餐后呕吐。持续发烧，最高至39度）
就医及用药情况：周六上午自查新冠抗原阴性。周六下午就医，流感阴性，验血报告请见图，C反应蛋白高（19.97）。医生开药：头孢地尼（达力先）、开喉剑喷雾、复方嗜酸乳杆菌片。昨天头孢第一次用药后2-3小时体温升至39.9，服用美林夜间只能降到38.5左右。刚刚注意到胸前和腋下皮肤大片红色。
需要解答的问题：用药前体温最高39，用药后体温升高到近40度，请问是否为药物不良反应，需要换药吗？皮肤红色是高烧还是药物导致？请问医生后续如何治疗？
症状及患病时长：宝宝现在77天了，2月15号发现宝宝有便血的情况，在安阳市妇幼保健院化验了手指血和大便，医生说是乳糖不耐受和牛奶蛋白轻度过敏。由于是混合喂养，医生让把奶粉换成无乳糖奶粉，三天后症状没有改善，2月21号开始喝深度水解无乳糖奶粉（蔼儿舒），每次吃母乳前往嘴里滴5滴乳糖酶，宝妈严格忌口，只吃清淡的食物，牛奶鸡蛋鱼海鲜坚果都不吃。现在还是有便血，大便有泡沫，而且每次放屁都会蹦出来点屎。
就医及用药情况：每次吃母乳前往嘴里滴乳糖酶。
需要解答的问题：如何解决便血问题？
