您好,很高兴为你服务!首先感谢您对我的信任。由于网上问诊的局限性,给出的意见仅供参考,希望我的意见对您有所帮助,谢谢您的理解。
请问你有什么不舒服的症状没有?为什么要做这个检查?
首先分析一下也能检查结果,你检查的是甲供甲功5项结果提示FT 3 ft 4 t 3 t 4,均正常TS h偏高,根据这个可以诊断为亚临床甲状腺功能减退。但是导致亚临床甲状腺功能减退的病因暂时不明确,考虑为桥本甲状腺炎引起来的可能性大,明确有没有桥本甲状腺炎,需要检查甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体。
桥本甲状腺炎为自身免疫性疾病,甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体,这两个抗体是诊断桥本甲状腺炎的特异性抗体,这两个抗体阳性,同时合并有甲状腺彩超提示双侧甲状腺弥漫性实质回声改变,可以诊断为桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病,可以引起人体产生甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体。这两个抗体可以与自身的甲状腺滤泡细胞结合,引起自身甲状腺的慢性炎症,导致甲状腺滤泡细胞被破坏,甲状腺长期的慢性炎症,甲状腺被缓慢的破坏,久而久之,就会发展为甲状腺功能减退症。
而您目前提供的检查结果为,FT3ft4正常TS h稍高,诊断为亚临床甲状腺功能减退,亚临床甲状腺功能减退,需要治疗的切点为TSH 大于10。对于TSH为7.0-9.9mU/L、年龄<65-70岁的患者,我们也建议给予甲状腺激素治疗。但对于年龄>65-70岁的患者,我们只在有明确的甲减症状时才给予治疗。对于TSH介于正常上限至6.9mU/L的患者,我们建议治疗年龄<65-70岁且有甲减症状者。如果此类TSH介于正常上限至6.9mU/L的患者有甲状腺肿或抗甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体滴度高(提示易进展为显性甲减),也可考虑给予T4治疗。对于TSH介于正常上限至6.9mU/L的老年(>65-70岁)亚临床甲减患者,鉴于治疗的效果不明确,而且不慎过度治疗可能引发心血管和骨骼并发症,所以我们建议不治疗。
现在回答你的问题。
第一,你目前诊断为亚临床甲状腺功能减退
第二,这种疾病不严重,只需要服用左甲状腺素钠把甲功控制正常即可
第三,你现在才20多岁,Tsh为7,建议服用左甲状腺素钠治疗这个要每天早餐前半小时口服半片,一个月之后再次复查甲功,甲功控制正常即可。
第四。可能是桥本甲状腺炎引起来的,为进一步明确建议检查甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体。
第五,生活上注意适当补碘,加碘盐必须吃,海带紫菜海鲜含碘多的食物偶尔可以吃,适当吃,不能大量吃,大量补碘和完全禁碘都不利于这个疾病,而且会导致其他的甲状腺疾病。