2019年05月25日
第1次提问
医生您好,我儿子快4周岁了,一直流鼻涕快2个月了,之前医生说是鼻窦炎喷内舒拿和吃欧龙马一个月后停药了,没有好彻底,后来又一直流鼻涕,每天使用海盐水喷鼻子效果也不是很好,最近两天晚上睡觉咳嗽了,前天到医院化验单如下,吃了红霉素,喷内舒拿,还吃了欧龙马,这两天夜里还是咳嗽,挺厉害的,没有发烧,不打喷嚏,请您看看还需要吃什么药吗,还需要做什么检查吗,孩子主要就是总是流鼻涕,谢谢您

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2019年05月25日
臧运彩医生
您好!感谢您的信任!
孩子的情况已经了解。根据孩子的症状主要考虑时儿童鼻_鼻窦炎。我们的鼻窦包括上颌窦,筛窦,额窦和蝶窦四组,每组鼻窦都可单独发病,也可多组鼻窦同时发病。儿童由于体质比较脆弱,抵抗力比较低,加上儿童鼻窦的窦口位置比较高,鼻窦的分泌物不容易引流出来,很容易引起鼻炎鼻窦炎的症状,随着年龄的增长,一般能自愈。
从症状来说,儿童鼻窦炎多表现为鼻流脓涕或者清涕,有时由于鼻涕倒流入咽喉,刺激咽喉会引起夜晚咳嗽的症状,儿童鼻窦炎的治疗主要是口服药物和局部治疗。
儿童鼻_鼻窦炎的治疗,一般一个疗程是两周,治疗包括抗生素和促进脓液排出,可以服用阿莫西林克拉维酸钾,欧龙马和桉柠㭛肠溶胶囊,另外配合到医院做鼻窦负压置换治疗(做5到7次)。单纯的口服药物治疗,由于鼻窦或者鼻腔内有分泌物堵塞,效果不好。
儿童鼻窦炎不用太担心,很多孩子经过治疗都可治愈,还有一部分不需要治疗也会随着年龄增长,鼻窦的发育逐渐完善而自愈的。
如果孩子有鼻塞,睡觉打呼噜等症状,最好再带孩子做个电子鼻咽镜,查看一下有无腺样体肥大。
2019年05月25日
第2次提问
谢谢您,我想麻烦问一下,孩子之前用过内舒拿1个月多,这个药听说有副作用是吗,鼻窦炎在这个年龄是不是总是反复复发呢,我家流鼻涕两个月是不是周期太长了,有影响吗,谢谢您
2019年05月25日
臧运彩医生
内舒拿是激素类药物,但是由于是鼻腔粘膜用药,生物利用度很低,副作用几乎可以忽略不计,目前内舒拿是市面上用于儿童鼻_鼻窦炎相对来说比较安全的制剂,可以使用一到两个月。
儿童由于免疫力下降,加上鼻窦开口位置比较高,因此鼻炎鼻窦炎都容易反复发作,并且症状持续时间比较长,但是不用担心,很多大部分的儿童鼻_鼻窦炎都可以随着年龄增长而自愈。
2019年05月26日
第3次提问
医生您好,请问孩子总是夜里咳嗽的厉害,有痰音的那种,感觉嗓子有东西,是否需要加着别的药呢
2019年05月26日
臧运彩医生
您好!孩子夜里咳嗽主要还是由于夜晚平躺时鼻涕不能及时从前鼻孔流出,倒流入咽喉,刺激咽喉引起的咳嗽,桉柠㭛肠溶胶囊就是稀化脓液,促进鼻涕排出的药物,阿莫西林克拉维酸钾,桉柠㭛肠溶胶囊和欧龙马三种就可以了。

TA的问答

医生你好,我的左耳外周四天前感觉像疤痕一样的有白色珈,我用手抠掉了,偶尔会结出黄色颗粒,现在一直都没好,用手碰会疼,麻烦看下是什么情况,谢谢🙏 医生你好,我从怀孕到生孩子后,鼻塞一年多了,不通气,嗅觉不好,目前还在哺乳期,去医院检查后,是鼻息肉,建议手术,可以保守治疗吗 症状描述:家里孩子这两天老说耳朵疼,碰了就会有点疼,开始以为是里边炎症,今天仔细看了一下发现耳朵后面有一小疙瘩,不把耳朵掰开看才能看出来有一个小疙瘩,这是怎么回事呢?你好,臧医生,最近两周感觉头闷痛,头顶,耳朵太阳穴两侧,后枕两侧,眉头,鼻子两侧有些闷痛,木木的,很用力低头,左边有黄绿色的脓鼻涕,隔两天就会有,需要用力低头,偏头,才会出来,出来后好一点,前两天咬紧牙关,牙齿痛,今天感觉正常一点,有时候鼻腔两边都有一些白色粘稠鼻涕,有臭味,头闷痛的时候感觉思维不清晰,记忆差,好多年之前就有鼻窦炎,做过手术,最近没有做过鼻子检查,没用用药,以前也会有这种状况,感觉是鼻窦炎引起,想咨询一些用药建议。症状描述:打喷嚏流鼻涕,喉咙痒,鼻孔痒,眼睛痒,2月22,23开始,每年这个时候会发作,以前没有管,今年较严重,眼睛充血,有点肿,最近一直戴着口罩 用药情况:昨天吃了盐酸左西替利嗪片,一天一颗,稍微好点