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您好，您小腿或大腿站立时有突出的血管吗？如果有，可站立三分钟以上照给我照片，您平时有下肢水肿或是走路有沉重感吗？得到您的回答我会更有针对性的解答。谢谢！

您好。我已看到您的回答，我会仔细查看您的问诊，并希望用文字为您详细的解答及建议，这需要一点时间（根据文字长度，大约20~60分钟，如果情况复杂，可能会再稍稍延长一点）。担心您着急，特先告知，请您稍稍等待一下，我会尽快完成。除非您有新的情况需要补充或我再向您详细问一下相关病史，否则等待期间请您暂时不要回复，只需耐心等待，以免您再浪费一次提问机会。谢谢！

您好，感谢您的信任，抱歉让您久等了。仔细查看了您的叙述及图片，诊断及建议如下：
1.您踝关节内侧内侧出现的紫色的毛细血管为静脉曲张最早期表现。静脉曲张分6期，您现在的状态为静脉曲张1期，即毛细血管扩张期。而治疗上4期到6期需要手术，其他期别可保守治疗。您目前可选择规范保守治疗，避免发展到其他期别。静脉曲张的本质是下肢静脉瓣膜功能不全。在人体的静脉内，每隔一段长度，就有一个瓣膜结构，此瓣膜结构可以视为单向开放的小阀门，因血液在重力的作用下会朝着从心脏向足方向下落，但因返流时阀门会关闭，保证血液从脚向心脏方向流动的时候不会返流。而长时间站立或坐位会让小腿失去肌肉泵的作用，导致血液淤滞于静脉内，瓣膜在压力的作用下会逐渐出现功能不全，压力增大，会使得静脉逐渐扩张迂曲。久站久坐的大部分人会随时间进展为静脉曲张。还有一部分人是因为遗传因素，先天性瓣膜功能发育不好，导致更易发生此病。
不知道您的工作性质是什么，久站久坐、经常便秘、肥胖等因素都容易发生静脉曲张。保守治疗可以应用弹力医疗祙，弹力袜不能治愈静脉曲张，但可以让它停止进展或缓慢进展。每天早上起床下地前穿上，每天睡前脱下清水洗一下恢复弹性。不要挂在衣架上，最好用手攥干后平铺或用网兜晾干。您平时应定时活动，避免长时间站立或坐，工作间歇时看您方便定时站起来活动或定时抬高双腿。要长期坚持穿着弹力医疗袜，每双弹力袜的有效弹力消失后应更换新的弹力袜。选择较好的弹力袜，两双换穿大约可维持一年多一点。因静脉曲张系不可逆疾病，一旦发生无法自愈，而弹力医疗袜不能治愈该病，但能停止或延缓疾病进展。如以后觉出现沉重感及酸胀不适可口服迈之灵片（饭后口服。成人每日二次，早、晚各一次，每次一至二片。病情较重或治疗初期，每日二次，每次二片。二十天为一疗程。可长期服用。不良反应:可有轻微胃肠道不适。注意事项:胃溃疡患者慎用；药片应完整服下）或地奥司明片（爱脉朗）英文名ALVENOR（Diosmin Tablets）（服药剂量：常用剂量为每日 2 片；当用于急性痔发作时，前四天每日 6 片，以后三天，每日 4 片。服用方法：将每日剂量平均分为两次于午餐盒晚餐时服用。不良反应：神经系统疾病罕见：头晕、头痛、不适 。胃肠道疾病：常见：腹泻、消化不良、恶心、呕吐 不常见：结肠炎 。皮肤和皮下组织疾病：罕见：皮疹、瘙痒症、荨麻疹 单独出现的面部、唇、眼睑水肿、除外血管神经性水肿）。当然，现在的状态还不需要。
2.保持标准体重常会使病情部分缓解。
3.保守治疗贵在坚持，否则进展到其他严重的期别只能选择手术。
4.建议您卧床时将腿适当抬高20-30厘米，以利于消肿。请一定注意全腿下均匀垫高，不要将膝盖悬空！否则膝关节会出现疼痛！
不知道我表达的是否清楚，如果有我没说清楚的地方，请您在时限内免费追加提问，我一定尽快解答。祝您身体健康，工作愉快！

您好。以上我会逐条回答您的问题：

1.是白天都要穿弹力袜吗？晚上还是需要穿吗？
白天起床下地之前穿上效果最好。晚上睡觉不用穿。

2.这个会不会引起血栓导致全身的，比较严重的血栓，或者其他比较严重的疾病，现在，第一期的话，会不会有严重的问题？
静脉曲张4到6期确实有些病人会出现血栓性浅静脉炎。但是与您现在的期别没有任何关系。也与其他严重的疾病没有关系。这点您不用担心，您现在处于1期且没有主观症状，发展到其他期别常需要很多年，但现在想让您关注并预防是因为静脉曲张晚期往往发展较快，而预防可以一直保持现在的状态，避免加重及手术。

您的期别非常早，不需要过分担心。感谢您的信任！祝您健康幸福！