2019年05月24日
第1次提问
宝宝一岁半,基本14个月之后每天夜里都哭,而且都是突然哭的很大声,白天午睡没有这种情况,哭时不停翻滚,揉腹部没用,请问什么问题,需要就诊吗
2019年05月25日
李仲康医生
您好,让您久等了,感谢您的信任,您的描述我已悉知。根据您的描述,宝宝应该属于没有明显症状的夜哭,我们需要从以下几种可能来一一排除。
第一,生理的一些需求,如宝宝憋尿憋醒,渴了饿了,屋里偏热偏冷等。您需要及时处理,孩子很快就能再次安然入睡。宝宝感觉舒服了,哭闹就会很快缓解。
第二,缺钙。缺钙会导致神经的兴奋性增高,因此在缺钙的早期,宝宝会表现出精神神经方面的症状,如烦躁磨人、不听话爱哭闹、脾气怪;睡眠不好,如不易入睡、夜惊、早醒,醒后哭闹等。如缺钙不及时处理,可能会出现一些骨质的发育障碍,甚至佝偻病。钙的缺乏有三种情况,一种是缺钙、一种是缺维生素D、还有一种是钙和维生素D都缺。目前医学上是建议常规给孩子补充维生素D,至少要补到2岁以上。
如果您自己无法判断孩子是否是因为缺钙而导致的夜间哭闹,建议您最好带宝宝到医院,医生会通过骨代谢检查、维生素D检测、骨密度检查,并结合宝宝的症状体征,来判断宝宝是否存在缺钙的问题。确诊后,应遵医嘱进行维生素D和/或钙剂的补充。或者您可以先期自行补充鱼肝油也就是维D和钙剂,看宝宝夜哭有无缓解。添加辅食的话多添加一些含钙丰富的食物。
第三,如果您发现宝宝肚子鼓鼓的,敲他肚子时会有“咚咚”的鼓声,那说明宝宝胀气了。胀气比较严重时,宝宝会因为不舒服,而出现大声哭闹、不容易安抚的情况。这种情况您需要避免宝宝喝奶吃饭时哭闹,喂奶后竖起来拍拍,避免吃的过多,腹部按摩,具体方法是在脐周顺时针抚压,一天两次,一次50下。或者口服一些助消化的益生菌或酶类的药物。
第四,肠绞痛的可能。您可以将温毛巾放在宝宝肚子上,以缓解肠痉挛带来的腹痛。或者可以试着让他趴会,这会给其腹部一些压力,达到缓解疼痛的目的。
第五,蛲虫病。感染了蛲虫的宝宝,通常会因为肛门和会阴部的瘙痒,常有手抠肛门、烦躁不安、失眠、食欲减退、夜惊等表现。这也是2岁宝宝夜间哭闹的原因之一。您可以在宝宝睡安稳后,检查一下宝宝的肛门,看是否有白色蛲虫。当怀疑宝宝被蛲虫感染后,一定要带宝宝到医院去做检查,并在医生指导下使用驱虫药。
第六,因为长牙而感觉不适。您除了要安抚宝宝的情绪外,家长还可通过每天用纱布蘸点凉水轻轻擦拭宝宝的牙龈,或者是让宝宝咬磨牙棒等方法来缓解牙龈不适的感觉。
以上几点是常见的原因,您按照我说的方法一一排除,看看具体是哪种情况。如果还是夜啼的很厉害,联系到医院儿科或者儿童医院的儿童保健科就诊。祝宝宝健康成长。
李仲康医生
您需要主要注意观察宝宝是否缺钙,是否腹痛腹胀。

TA的问答

女宝宝2.5岁,口气臭,舌头有点白,时不时咳嗽两声,流清鼻涕,听起来像是感冒的呼吸声,持续了10天左右。麻烦李医生给建议。宝宝1岁,发烧39.8度,到本地的妇幼医院验血,这是报告,可以帮我看看吗?医生您好,我宝宝五个月带10天,宝宝拉肚子快一个月了,症状是这样的,一个月前刚开始的时候是一天有七八次,后来渐渐好转,到现在一天还有两次,或者一天三四次,有时候是稀的颜色亮黄色,都渗入到尿不湿,有时候颜色就深一些,泥糊状的,精神都挺好,吃奶也好,混合喂养的,三个多月时候吃的是一种羊奶粉,后来就一直吃的我母乳,开始拉肚子我就以为是我母乳,吃的奶粉,不过换了种奶粉,是不是奶粉直接换的原因?今天去化验大便,诊断肠炎,医院让回来吃益生菌,之前也吃了益生菌是母婴房的,但是没有作用,今天医院开了双歧杆菌让回来吃,现在这种情况应该怎么做,不知道还会拉多久呢,昨天看医生医生说可以吃点米糊,应该怎么做呢宝宝一岁零五个月,9号的时候突然腹泻,喷射状拉大便,拉水水里面有像比较大的奶瓣一样的东西,睡觉都拉肚子,然后10号的时候去看了医生,刚开始没有接到大便化验,所以医生开了复方胃蛋白酶粉,双歧杆菌和消旋卡多曲颗粒,刚吃了一道,下午的时候就接到大便去化验了,然后当时是另外一个医生,他说把复方胃蛋白酶去了,换成了蒙脱石散混悬剂,甘草锌颗粒和口服补锌盐,我们回家给宝宝吃了两三天了后虽然拉的次数少了,没有拉水水了,但是还是一吃点东西都拉,不管是喝奶还是吃稀饭,吃完没多大一会斗拉,虽然拉的不是水水了,可是还是有点清,有时候拉的大便还璇璇的像鼻涕一样,他这个到底是怎么情况啊孩子一岁10个月,前天晚上流鼻涕,昨天流了一天清水鼻涕,海盐水喷鼻,昨晚八九点发烧,半夜吃了布洛芬悬滴液,今晨9到10点左右,又吃了布洛芬悬滴液,整天不吃东西,一直流清口水,一直流个不断,东西不吃,放嘴里一下下又吐出来,食欲欠佳,精神稍差,整天没进食,不喝牛奶,只喝水。刚刚看了口腔,貌似有点溃疡,但不确定是溃疡还是手足口。