王浩浩
副主任医师
肿瘤外科
浙江大学医学院附属第一医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年05月24日
我28岁，女，去年做了甲状腺乳头癌手术后，今天做了彩超复查发现甲状软骨有钙化，且接近喉结两边有对称的瘤，平时吃完饭吞咽难受老感觉有东西卡着，网上查不到甲状软骨，所以想来问你这会不会是癌，严重吗，要做手术吗
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如果需要进一步检查应该去哪个科室？吞咽困难一般在休息不好或者精神压力大还有月经前期的时候出现。这种情况应该有两年多了，没注意一直以为是甲状腺结节的关系
2019年05月24日
2019年05月24日
您是否存在牵扯感、声音嘶哑等嗓音医学症状？
2019年05月24日
有牵扯感，声音是不太清澈但是也不会嘶哑。是需要我当初甲状腺手术的病理报告吗，我补充在图片里了，去年7月做的甲状腺全切手术
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2019年05月24日
您好！您提供的信息资料、图片和病史已详细查看。
（1）目前的困惑：吞咽困难、牵扯感2年余。1年前行双侧甲状腺癌根治了，术后病理提示多灶性甲状腺癌（腺内型，结节不大），淋巴结1/1转移。术后吞咽困难、牵扯感未见明显好转。B超下提示：双侧甲状软骨内低回声结节。
（2）请您不要太紧张，根据目前的情况，大致推断可能是甲状软骨钙化，也要排除软骨肿瘤（骨巨细胞瘤等）及转移性肿瘤（喉癌侵犯）的可能。当地医院B超提示甲状软骨双侧有低回声结节，同时有软骨老化的表现。建议三甲医院五官科就诊，再做个B超，最好再做个增强CT或MRI。
（3）如果是甲状软骨钙化（可能性大），则考虑良性的，一般不需要特别处理：如果是软骨肿瘤或转移瘤（可能性很小），则要按照肿瘤处理。
希望我的回复能对您有帮助，不清楚的地方我们再一起讨论，祝顺利！
（1）目前的困惑：吞咽困难、牵扯感2年余。1年前行双侧甲状腺癌根治了，术后病理提示多灶性甲状腺癌（腺内型，结节不大），淋巴结1/1转移。术后吞咽困难、牵扯感未见明显好转。B超下提示：双侧甲状软骨内低回声结节。
（2）请您不要太紧张，根据目前的情况，大致推断可能是甲状软骨钙化，也要排除软骨肿瘤（骨巨细胞瘤等）及转移性肿瘤（喉癌侵犯）的可能。当地医院B超提示甲状软骨双侧有低回声结节，同时有软骨老化的表现。建议三甲医院五官科就诊，再做个B超，最好再做个增强CT或MRI。
（3）如果是甲状软骨钙化（可能性大），则考虑良性的，一般不需要特别处理：如果是软骨肿瘤或转移瘤（可能性很小），则要按照肿瘤处理。
希望我的回复能对您有帮助，不清楚的地方我们再一起讨论，祝顺利！
TA的问答
王医生您好！3年来一直咨询您，今年3月份也咨询过，这次我姐姐体检了，体检结果上传了，请王医生帮我看看有没有问题？问题大不大？我们需要怎样治疗？你好，这是我姑丈，56岁，被确诊为胃癌且多发转移，一个生化报告结果是低分化腺癌。
有几个疑问：想了解一下这个病，多发转移一般意味着什么；建议下一步的治疗方案，以及可能的愈后效果如何
症状描述：今年春节前一个月左右也就是2022年开始，肩胛骨处脊柱疼，疼痛发展较快，到2月19日，疼痛难忍入院治疗。
3月1日前后动了一个骨科手术，取出疼痛脊椎结。
3月3日，突然吐血，做了胃镜，检查结果是多处溃疡王医生您好！
我姐的复查结果出来了，在医院有抽了一次血，那个ca724又变成28.63，其他ct、胃肠镜结果见我上传的附件，您看一下王医生：
12月20号打完新冠疫苗，25号左右两边腋下疼痛，打针测更加明显，晚上摸到了一个肿块。立即去做了超声检查，有两个淋巴结1.5*0.5*1.1和1.2*0.4*0.9，淋巴门保留。疼痛了4｀5天之后就不痛了，但是肿块一直在，灵活性很好、硬度适中，这都一个半月了，会有问题吗？想咨询您一下
另外，我看淋巴结大小都是两个数字，我的为啥是三个数字，短径是最小的数值吗？还是最后面一个数值？
王医生您好！
又要再次请教您了，我在4月份咨询您我姐姐的情况，这二天我姐姐去做了抽血检查，检查报告已上传，报告的下面有二个指标偏高，您帮我看看有没有问题
