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2019年05月24日
您好 我在18年和19年分别进行公司体检，两次均有甲状腺问题，但是感觉第二次更严重，我很害怕，但是给我做彩超的医生说没太大问题，定期复查即可，外科的大夫让我去做一个甲功，我不知道该相信哪个大夫了，，或者这两个是不冲突？大夫您帮我大概看看我这个情况，是不是不太好啊，我真的挺害怕的
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2019年05月24日
你好，感谢信任！
恶性结节在甲状腺彩超中可能有下面这些表现：1.实性低回声结节；2.微钙化灶；3.结节内部血流丰富；4.结节纵横比失调，纵横比＞1；5.结节边缘有毛刺或分叶征；6.同侧淋巴结异常。
目前看彩超，还是倾向良性可能性大，结节也不大，定期复查即可。可以复查一个甲状腺功能看看，如果甲状腺功能正常，饮食可以正常。
需要手术的良性结节
良性的甲状腺结节，有以下几种情况需要手术:①结节突然增大，②结节比较大压迫气管影响呼吸、压迫食管影响吞咽，③患者因为影响美观要求处理，④患者心理压力较大要求处理，⑤合并甲亢内科治疗无效，⑥结节长到胸骨后或者纵膈内。如果有以上几种情况可以手术处理，如果没有以上情况，可以暂时不用手术，定期复查就行了。
继续每年体检复查一次。
恶性结节在甲状腺彩超中可能有下面这些表现：1.实性低回声结节；2.微钙化灶；3.结节内部血流丰富；4.结节纵横比失调，纵横比＞1；5.结节边缘有毛刺或分叶征；6.同侧淋巴结异常。
目前看彩超，还是倾向良性可能性大，结节也不大，定期复查即可。可以复查一个甲状腺功能看看，如果甲状腺功能正常，饮食可以正常。
需要手术的良性结节
良性的甲状腺结节，有以下几种情况需要手术:①结节突然增大，②结节比较大压迫气管影响呼吸、压迫食管影响吞咽，③患者因为影响美观要求处理，④患者心理压力较大要求处理，⑤合并甲亢内科治疗无效，⑥结节长到胸骨后或者纵膈内。如果有以上几种情况可以手术处理，如果没有以上情况，可以暂时不用手术，定期复查就行了。
继续每年体检复查一次。
那您看我这个问题大吗
问题不大，结节倾向良性，并且比较小，不用处理。每年体检复查一次看看变化就可以了。
谢谢！我这个需要定期检查吗，就是3个月一次一种
目前看不需要的，体检复查观察大小变化就可以了，放心好了。没有必要三个月复查一次
TA的问答
症状及患病时长：妈妈在老家刚检查出来
就医及用药情况：B超血液检查，无用药
需要解答的问题：没有什么症状，从现有检查结果下一步需要直接做手术吗？县城做完检查说是建议切除症状及患病时长：妻子怀孕前确诊有甲减，一直复查吃药。目前怀孕23周，tsh近三次检查（5.3mIU/L，3月9日；2.59mIU/L，4月8日；3.44mIU/L，4月18日），18日检查超过2.5。
就医及用药情况：目前优甲乐服用2.5片，连续三次检查结果如图，产科医生说现在2.5片用药已经很大了，建议咨询内分泌科专家
需要解答的问题：请问现在需要怎么处理，会影响宝宝吗，需要调整药量吗？症状及患病时长：你好，医生。甲状腺有两年，今年过年后，我感觉脖子中间好像大了一点点。这段时间心情波动大。我比较瘦，1.59米87斤。
就医及用药情况：没有吃过药，目前没有不适，有到医院定期检查。
需要解答的问题：我属于体质比较弱，不能吃太凉寒的药。请问有什么我能吃的甲状腺药物，需要在脖子中间敷药吗，怎么治疗？
症状及患病时长：医生，我昨天跟您咨询过，想补充问一下问题。孩子情况和历史记录您能查到吗？附件图片上的是检查结果。目前孩子发育吃饭运动都没什么明显问题（身高算同龄孩子里比较高的，吃饭也挺能吃的，运动玩也挺正常的）
就医及用药情况：已经去儿童医院看过，让三个月后复查。（主要是看到从囊性变成了囊实性）。
需要解答的问题：我回来以后又比较紧张，我还是想问一下，这个变化，从囊性变成囊实性，这个算是恶化吗？还有就是那个甲状腺功能的指标有些高出标准参考值，这个算不算甲状腺功能异常？症状及患病时长：11月体检发现一个较大的甲状腺结节，之前没有感觉。体检报告如图1。
就医及用药情况：12月去另一家医院进一步检查，检查报告如图2。
需要解答的问题：
第一，这几天感觉甲状腺结节处有痛感，咽口水和用手指按下去时都有这种痛感。刚好也有点喉咙发炎，不知道是喉咙发炎导致的痛感还是结节本身的原因？
第二，目前本人哺乳期，孩子九个月，但是很担心甲状腺结节会变大或者质变，是否需要进一步检查？做什么检查？需要抽血化验吗？以确定甲状腺结节的性质。
第三，如果可以稍后再处理的话，我想等半年以后戒奶后再处理，请问后期治疗有什么方案选择？是否只能开刀？
谢谢医生解答。
