2019年05月24日
第1次提问
蒋医生你好。女宝,27个月大。今天拉肚子三次,(早一次,下午两次)有肚子痛肚子不适的表现,昨晚起至现在(1天时间)有干呕4次,舌苔厚。怀疑昨天去早教班时候吃了一个榨菜肉月饼不新鲜,或者早教班空调太大受凉。现在宝宝不愿进食,请问应该怎么做
蒋丽琼医生
您好,发过来的资料已经看过了。
宝宝有干呕、拉肚子、肚子不舒服,最常见的是急性胃肠炎,可以是饮食不合适引起的,也可以是感染引起的。
还需要补充一下:宝宝大便什么样的?肚子疼是在拉大便之前和拉大便的时候吗?其他时间段肚子疼不疼?肚子疼的时候喜欢让大人摸摸吗?体温怎样?精神怎样?
2019年05月24日
第2次提问
精神可,拉之前肚子痛,喜欢大人帮她揉,大便气味重。

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第3次提问
体温正常,肚子平时不痛。我可以给她喝点盐煮的开水吗?还应该采取什么措施,注意什么事项。
2019年05月24日
蒋丽琼医生
大便有点稀,大便里面粘液增多。大便之前肚子疼,喜欢揉,考虑肚子疼是要拉大便了、肠子蠕动加快造成的。这种肚子疼不用担心。
盐煮的开水不建议用,因为自己配不好比例。这个有商品可以买的,叫口服补液盐(它的渗透压是计算好的,比自己煮盐水科学多了),买回来后按照说明书,用温开水泡好后口服,可以补充身体需要的电解质。这个药店有卖的,非处方药。
蒋丽琼医生
另外还要采取的措施是:给宝宝吃益生菌,比如布拉氏酵母菌散、小儿培菲康等,也是可以药店买到的。用温水泡,水温不要高,要不里面的益生菌会死掉的,那样就没有效果了。这几天吃东西不要太油腻了,以容易消化的食物为主,每次不要吃的过饱。一般拉肚子期间,胃口会比平时差。
另外,建议明天去化验一下大便(加大便常规),看看大便常规里面白细胞数有没有增多,这样可以排除细菌感染。如果没有细菌感染的话,就按照上面的方法就行了:吃益生菌,喝口服补液盐。如果宝宝胃口好起来了,口服补液盐就不需要喝了。
另外,如果接下来大便还是这么稀的话,还建议吃蒙脱石散,这个会粘在肠壁上,起到保护和收敛的作用,人体不吸收,比较安全。蒙脱石散和所有的药物(包括益生菌)用药都要间隔至少一个小时以上,否则会影响其他药物的效果(蒙脱石散会把其他药物吸附掉)。也是非处方药,可以在药店购买。
2019年05月24日
蒋丽琼医生
还要注意宝宝小便量,拉肚子的时候担心有脱水,如果宝宝小便量明显减少,那么说明有脱水,轻的脱水也是喝口服补液盐,比较重的脱水,或者宝宝吃不下去,那么需要挂盐水。
如果大便常规到时候查出来里面白细胞明显增多的,还需要用消炎药。否则不需要用消炎药。

TA的问答

您好,医生!宝宝一岁三个月了,体重18斤!宝宝今天中午吃的老火汤加的米饭,晚饭的时候因为我们在外面吃,吃的肉丸汤,然后吃完之后一直哭闹,然后以为是困了,宝宝过一会就睡了,然后突然就吐了,吐了好多,就开始发烧了!这个不知道是什么原因呢,宝宝10月7号也发烧过,没有吃退烧药,后面就退烧了,然后因为后面喉咙一直有痰咳嗽就去了医院开了点药吃!然后这次怎么又发烧了,经常发烧,感觉有点莫名,这次我也不知道是怎么引起的,怎么突然就吐了,是不是吃多了太油腻了,然后就开始发烧了!这种经常发烧的小孩怎么办啊 ,以前我宝宝肠胃一点也不好,大便一直不正常,就是一岁以后大便慢慢正常了,目前他大便是正常的!就是非常瘦啊,真的好心酸!这次他感冒吐了之后发烧这种情况需要去医院吗?这是怎么回事啊?谢谢医生🙏三岁两个月女宝宝,轻微咳嗽持续一个月左右,就是偶尔咳一两声。昨夜开始发烧,刚开始37.8,现在睡着后39.5,白天精神状态比较好,偶尔咳一两声,无别的症状,就是烧。请问医生需要怎么处理?宝宝10个月,上个星期感冒,先是打喷嚏,流清鼻涕,不发烧,这个星期不打喷嚏了,但是成黄鼻涕了,稠的,呼吸不顺畅,晚上也睡不好,不发烧医生您好,孩子三周岁多一点,刚上幼儿园十多天,咳嗽流鼻涕,一直喝梨水败火,一周后还不见好去验血说是支原体感染,医生听肺说右侧气管发炎,一直不发烧,食欲和精神状态都挺好,大夫让吃阿奇吃三天然后再吃罗红霉素吃四天,目前已经吃三天阿奇,配合吃的小二咳喘灵口服液,现在咳嗽情况不严重,间隔挺久的咳嗽一次,明显有痰,但是鼻塞严重,不通气,有黏鼻涕,担心发展成鼻炎,请问如何治疗和护理 用药情况:我女儿5个月大,体重14斤,之前一天大便一次,没有奶瓣。大概近一周大便次数增加到2到3次,不会特别稀,但是有大量奶瓣,大便粘粘的。晚上睡觉不安稳,纯母乳喂养。昨天吃了妈咪爱,还有一种澳洲的益生菌。