您好,家长,很高兴为您答疑解惑。感谢您的信任,您提供的情况我已经了解了。
根据您提供的情况来看。宝宝昨天晚上吃的东西大部分都是不容易消化的,到今天中午呕吐之前,吃的东西比较杂,出现了消化道的症状。主要以呕吐为主,目前可以考虑急性胃肠炎。饮食不当可能是诱因。但同时结合当地的查体,宝宝的嗓子红,同时有发热的表现,考虑同时伴随有上呼吸道感染,消化道的症状也可能是上呼吸道感染引起的胃肠道功能紊乱。
单纯从宝宝的血分析结果来看,并不能提示是非常明确的病毒感染,早期的细菌感染和病毒感染,都可以出现这样的血分析结果。但是大部分上呼吸道感染是病毒感染,所以在一定意义上说,宝宝目前的症状与呼吸道的病毒感染有关系,我想医生跟您说宝宝目前是病毒性的肠胃炎,其实应该表达的也是这个意思。
病毒感染引起的上呼吸道感染是有自限性的,没有特效药,对症处理。目前宝宝有发热,没有其他明显的呼吸道症状,体温不超过38.5度,物理降温即可,喝水,温水擦浴等等都可以消退。如果体温超过38.5度,可以选择应用退热药选择布洛芬或者是对乙酰氨基酚都可以。两次退热药之间至少间隔4个小时,中间多喝水,结合物理降温。
大部分病毒感染,发热可能会持续3~5天,个体差异比较大,绝大部分上呼吸道感染自然疗程一周左右。随着感染的恢复,消化道的症状也会逐渐好转。
目前针对宝宝的症状,主要建议采取对症处理。
宝宝以呕吐为主,接下来仍然有呕吐的话,建议您可以给宝宝口服维生素b6,每次半片,有止吐的作用。
另外可以给宝宝服用益生菌,有助于调节肠道菌群,改善肠道功能。益生菌一般建议用含有双歧杆菌或者是乳酸杆菌的三联或者是四联的益生菌。比如说金双歧,思联康,培菲康等等,40度以下的温开水冲服。您手头有康萃乐的益生菌也可以用的。一般益生菌调节肠道功能以后,在一定程度上也能减轻呕吐的症状。
如果宝宝呕吐次数多,而同时进食量又少的情况下,会引起脱水和电解质紊乱,所以一定要注意补液治疗,补液也是最关键的。嘴唇发干起皮,尿量减少,这些都是脱水的表现。目前静脉补液,纠正脱水的情况下,如果宝宝能够口服补液之后可以更换为口服补液盐。
静脉补液大部分成分都是葡萄糖和盐水配置好的张力液。间苯三酚,对于肠痉挛有缓解作用。另外一种药物,应该是属于中药的,调节脾胃的药物。如果宝宝呕吐的话,这类药口服可能比较费劲,暂时可以不用。
饮食方面也是要注意的。饮食尽量以吃流质或半流质的食物为主,比如说粥,疙瘩汤等等。而且,将进食间隔拉长,减轻胃肠道负担。比如说可以将进食的时间,由原来的4个小时左右,延长为5~6个小时,这样在一定程度上可以减轻呕吐的症状。禁食的同时并不禁水,中间可以喝水的。
胃肠道功能紊乱以后,很有可能也会出现腹泻,所以密切观察宝宝的大便情况。
总之,只要宝宝精神状态好,您就不用过分担心的,补液是最关键的,一定要预防脱水和电解质紊乱,其他的前面提到的药物治疗,都是对症的方法。饮食治疗也很关键。
以上建议供您参考 ,希望可以帮到您,宝宝尽快恢复。