2019年05月24日
第1次提问
赵医你好我去年和你问诊过 我今年36岁 女性 自2015年起诊断出心律失常 以早博为主严重时9千多次,吃了稳心颗粒等都没有用 去年年初去你们医院看了 吃了半年心律平后感觉好转,早博慢慢减少只有几百次。后向你问诊 在你的指导下就慢慢停药了,停药后半年都没有复发。上个月开始又不太舒服 主要表现在早博 心脏跳的慢,老觉得胸口闷,心情着急或者焦虑的时候容易出现。心脏彩超检查是正常的,也没有三高。我昨天去做了动态心电图把结果给你看看 看是否需要吃药

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2019年05月24日
赵吉医生
您好,从您的这次动态心电图报告来看,这次早博总数不是很多,平均心跳也不像您说的偏慢,只是有些成对和三个早博连在一起,早博主要集中在白天。建议您首先看看最近有什么生活方式可以改善的地方吗?白天是不是比较累?是不是喝了比较多的奶茶,咖啡,可乐等兴奋性饮料?如果可以,可以尝试减少白天的活动看看情况。如果您没有明显的生活上的改善空间,又有早搏症状,那么您可以继续服用普罗帕酮,小剂量,每次2片,每天3次看看,效果好,再逐渐减量。
2019年05月24日
第2次提问
我这次开始犯病起因就是一次情绪急躁外加喝了一杯咖啡,前两天我尝试着想吃一下心律平,但不还是心里作用还是怎么的 吃了以后越发不舒服,所以也没敢自己乱吃药了。还有我每天早上的时候最难受,一般伴随着特别饿,我吃一肚子东子进去就会舒服很多,有时候难受了感觉心跳很慢 起来走走跳跳也会缓解很多。我又必要换药么?还是继续服用心律平
2019年05月24日
赵吉医生
您可以试着借一个血糖仪,在您感觉很饿心慌的时候测一下血糖看看有没有低血糖,如果反复有低血糖,那您需要去内分泌科就诊。如果这次您觉得普罗帕酮效果不好,您还可以尝试莫雷西嗪,美西律或者索他洛尔,前两者都可以每天3次,每次2片,后者可以每天2次,每次半片。都需要监测心跳,如果心跳低于55次/分,需要调整剂量或者停药。
2019年05月24日
第3次提问
赵医生向我这样的心率失常有没有生命危险啊?我平时生活中要注意什么。我能不能锻炼身体比如快走等。是不是刺激性的食物咖啡茶酒或者巧克力等都不能吃呢?我血糖是正常偏低的,甲状腺功能也是正常的。这种心率失常的原因是什么呢?
2019年05月24日
赵吉医生
一般心超提示心脏结构功能正常的室早,没有家族猝死病史的,有生命危险的概率不是很大。容易发早搏的人,平时不能太劳累,不能熬夜,情绪需要平稳,不能焦虑,也不要剧烈运动,不能喝兴奋性的饮料或者吃人参等食物,普通活动可以,一般可以耐受快走。其实早博原因很难说,有时候找不到原因,只能尽量避免上述诱发因素。

TA的问答

医生您好,我父亲,51岁,高血压十多年了,2020年十月份,血压不稳定,心慌,查出心脏房颤,最近又查出心肌缺血。目前血压白天正常,下午4点钟以后血压开始升高,到8点时(低压95高压155),每次都是下午心慌,心慌发作时有时胸口及胸口左面有痛感,但不是特别疼,有时1个月发作一次有时两三天发作一次,每次时长半个小时或是几分钟,时间长的时候吃丹参滴丸或硝酸甘油,过一个小时就好了,还请医生帮忙看下~赵医生,您好!去年我向您咨询过,在您的建议下,我母亲从去年9月开始,每天一片厄贝沙坦片。刚开始血压控制比较平稳,最近几天血压控制不行,有点头晕,心慌,近三天的血压分别是:158~83;176~90;180~60。这个情况是不是要调整用药了?该怎么调整?她肠胃不行,做过胃部息肉手术,消化差,现在体重只有86斤。请您开一些对肠胃刺激小的药,谢谢! 医生您好,我2020年11月份查出心脏早搏一万次,然后吃了两个月倍他乐克(每天一片40多mg的),没有什么效果,复查变成了一万五。然后广东这边的医生说这属于交界性室早,无法进行射频消融术,建议该换普罗帕酮。但是我担心还是没效果,或者容易复发,我想问问像我这种情况是不是真的不能手术,还是中山医院这边可以做呢?(甲状腺,电解质正常,心脏彩超有三尖瓣轻微关闭不全,图片限制无法上传)你好赵医生,月初我在复旦中山医院做的先心卵圆孔封堵术,出院一直在吃利伐沙班片和泮托拉唑肠溶胶囊,目前已经吃了2周的药,今天刚开始吃第3周,已经开始工作上班1周多~ 从昨天开始我突然感觉左边身体酸痛,头痛,酸酸胀胀的有点像压迫神经的酸胀感,左臂酸胀明显,左手明显感觉拿东西无力,所以想问一下是什么情况?会不会是有血栓的形成压迫神经导致? 另外我想问一下,这个封堵器术后会不会因为两侧伞状结构没有收合紧,而导致房水平仍存在分流?卵圆孔组织会在使用封堵器后多久让原本的组织闭合?谢谢体检报告显示胆固醇高 低密度载脂蛋白高 需要吃药吗