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你好！首先非常感谢你对我的信任！很高兴能够为你解答疑惑。
根据你的描述，患者为中老年女性，平时有胸痛等症状，已经做了心电图检查，结果提示“广泛ST-T改变”，同时有高血脂的病史，那么目前初步考虑很可能为冠心病，建议需要进一步行冠状动脉CTA或直接做冠脉造影检查，以明确病情程度并制定下一步治疗策略。
这两项检查的区别是：冠脉CTA价格相对便宜，但准确度不如冠脉造影，如确诊冠心病并根据病情考虑需要放支架治疗时，仍需再次行冠脉造影检查；而冠脉造影属于一种介入微创手术，是诊断冠心病的“金标准”，在帮助确诊冠心病后可以根据病情程度直接选择是否需要进行支架植入治疗，不需要二次手术，但价格较高，且毕竟是手术，属于有创操作，有一定风险。目前针对患者的情况，建议尽快到医院就诊并根据具体情况选择合适的检查方式来进行确诊。
此外，在进行上述这些检查前，建议患者要先开始服用相关的一些药物，如阿司匹林、氯吡格雷双联抗血小板，以及阿托伐他汀降血脂等，可以帮助预防病情进一步进展。同时，日常饮食也要注意低盐低脂低糖清淡饮食，并保持规律的作息和舒畅的心情，这些措施对于患者平时症状的缓解以及防止病情加剧也会有所效果。
最后，如果你在看完我的回答后还有什么不明白的地方，或者仍有其他的相关问题，可以继续进行追问，我在看到后会第一时间回复你。再次感谢你对我的支持和提问！