2019年05月23日
第1次提问
性别男年龄46岁,从一年前开始舌头上长口腔溃疡,期间没有愈合过,最近一个星期,开始吞咽困难,说话困难,请问都有什么可能性(所有)呢?舌癌的话可能是哪个阶段呢?可以治愈么?还有多长时间呢?
2019年05月23日
赵璐医生
你好。请问你所说的一年来舌头上长溃疡没有愈合过,是指同一个部位的溃疡一年来都没有愈合,还是一个部位的愈合了,舌头其他部位又开始长溃疡,此起彼伏,没有间歇?
如果是前者,并且你确诊过是溃疡而不是其他黏膜疾病,如天疱疮、扁平苔藓等长期的糜烂不愈合(这些疾病出现的糜烂在非专业的患者看来也像是溃疡)外。那么这种溃疡是恶性的可能性较大。但是具体是不是舌癌还需要医生临床检查,包括视诊看外观、触诊看质地,必要时病理活检确诊。具体是哪个阶段,是肿瘤的哪个分期分级,也需要以病理结果为金标准。舌部不同的鳞癌分级,有无淋巴结转移,涉及的手术方式也不一样,以及术后是否需要放疗等。
如果是后者,那么就只是常见的复发性阿弗他溃疡。这种溃疡一般不会恶变,但是有些发作频繁的患者确实会此起彼伏,基本没有间歇期,患者会感觉常年都在患溃疡,没有愈合过。
因此,建议你先至医院口腔黏膜科就诊,排除普通的口腔溃疡以及疱性疾病等,如有必要,黏膜科医生会建议口腔颌面外科医生会诊确定有无恶性肿瘤的可能。因此,请先不要自己对号入座,造成不必要的紧张情绪。心情对疾病的发展和预后也是很重要的。
2019年05月23日
第2次提问
恶性溃疡是指恶性舌癌么?
赵璐医生
如果是长期不愈合的,菜花样,基底较硬的溃疡,那么恶性的可能性大。在舌部表现为舌鳞癌的可能性大。
第3次提问
恶性的话痊愈的几率有多少呢?还剩多少时间?
2019年05月24日
赵璐医生
不好意思,这个我没有办法给出确切的答复。第一,我没有看到肿物是什么样子的。第二,肿瘤分期分级不一样,预后也不一样。第三,每个人的全身情况不一样,有基础疾病的人预后肯定要差一些。还是建议你去医院检查过后再下结论吧,现在是不是肿瘤还不好下定论。你现在有点太焦虑了,对病情不好哦,说不定只是普通的溃疡或者其他问题呢,尽早就医才不会耽误病情。

TA的问答

医生,一个月前,我牙齿咬到一个硬东西,右边大牙,咬了类似石头。结果当时我就感觉牙齿动了一下,然后第二天牙齿开始松动,后来牙龈肿,第二天晚上痛得头疼了一晚,后来去买了头孢,吃了几天,好多了,但是牙齿一直松动,用手摇一下就是感觉到松的。牙龈反复肿了好,好了肿,反正就是不彻底好,后来都半个月了,完全还是不敢咬东西。后来我还是去了一趟医院,拍了一下片子,洗了牙,也做了一个牙周的治疗,给我刮了,然后处理了一下那个地方肿的牙龈。还开了药,吃了药,说实话,好多了,几乎没痛的感觉,但是牙齿那个地方,还是松的,医生说我的片子显示我的大牙已经受损,医生建议我把智齿,大牙都拔掉,然后种牙,可是我在想,我大牙不知道有没有必要拔。我拍了牙片,小片,还有ct,右边大牙位置。我上传你帮我看下,应该如何治疗。如果想留住右边大牙,还有可能吗?上周,下排牙智齿上面的肉被我咬破,但到今天都还没好,吃东西不方便。我的智齿是横生齿,还没拔。 请问是什么情况一直不恢复,是否可以用药 1月份下巴着地摔伤,导致左下倒数第二颗牙齿裂了,残片连在牙龈上,由于疫情原因,6月份才把残片拔出,目前喝温水没问题,喝冷热水有刺激感,大夫建议先做个塑料牙冠,两个月内不疼再做全瓷牙冠,无需根管治疗,这种方法是最佳的治疗方法吗?保持现状不治会怎样?期待你的建议。医生 您好4月5日开始治疗 吃了半个月中药,后来去中医院口腔科配了维生素之类的吃了一周没见效,又去人民医院口腔科看了,配的中成药吃了一周,还是没什么效,刚挂了三天水,舌头还是这样呢,前前后后都快两个月了 刚住院一周 已出院 诊断是肝火旺 加焦虑症,夜里睡眠一直不好 患病时长:前后有两个月了 用药情况:现在在吃中药 舌头裂纹没有好转医生,您好。46牙在8年前补过,未做针管治疗,年前出现充填体与牙体部分脱落,去医院看过说要专家显微镜看,后因疫情中断看诊,上个礼拜全部充填体脱落,并且从牙根处渗血,第二天早上脸肿了,触碰疼痛,去医院看诊,医生说髓室底穿通,根尖肿胀,建议拔除,开了头孢和替硝锉,服用后两天,无肿痛。想再咨询一下医生,这颗牙只能拔除,不能留了么?没有治疗的可能了么?牙片是去年9月份看别的牙齿拍的