您好,感谢信任。根据您提供的视频资料,宝宝听起来有轻微鼻塞的状况,如果宝宝有微绿色鼻涕,考虑为鼻涕存留于鼻腔时间较长部分失水引起鼻涕微绿,如果不是持续大量黄绿鼻涕,没有再出现血丝,继续观察即可,宝宝月龄比较小,不建议用海盐水喷鼻,因为有压力可能会损伤鼻黏膜。宝宝有鼻塞日常可以温毛巾热敷鼻根部缓解症状,注意增加室内湿度50%左右,可以用生理盐水滴鼻缓解鼻塞症状。生理盐水医院或药店都有卖,可以买10ML一支的,滴鼻使用会比较方便,用1ML注射器抽取少量生理盐水滴鼻,类似滴眼液点眼。让宝宝侧躺,在上侧鼻腔滴入几滴,两侧交替进行。
宝宝有鼻痂导致鼻塞的状况可以在生理盐水或食用油滴鼻后,鼻痂变软后可以随呼吸前移或刺激引起喷嚏排出来,如果到鼻孔附近用小镊子夹出来,也可以用吸鼻器吸出来。观察宝宝鼻塞症状是否在1-2周内缓解。
宝宝皮疹考虑为湿疹的可能性大。宝宝湿疹护理上的最关键就是保湿,保湿是治疗湿疹的主要措施之一。因为宝宝身上也有湿疹,注意洗澡水要温和,避免过热,泡澡时间以 5 到 10 分钟为好。洗完澡擦干后,要在湿疹部位涂治疗药膏,在全身其他部位涂保湿膏。一般推荐以矿物油(例如凡士林)为主要成份的稠厚软膏,每天要涂三次左右,让宝宝的皮肤一天到晚都湿湿的油油的。保湿霜涂到皮肤上后,可以增加角质层的含水量,增加皮肤的屏障功能,防止外界的刺激原进入皮肤内部产生过敏或炎症,选择软膏或者乳膏/霜,注意不含香精的;防腐剂和添加剂少的;大品牌的;给宝宝试用后没反应的。如果家长接受的话,还可以使用纯油性的,比如白凡士林等,保湿效果更好。大品牌的比如丝塔芙,妙思乐,雅漾保湿膏等。注意需要先试用,方法是把保湿霜涂在宝宝的手背或者小腿处,看是否有发红,宝宝是否有觉得不舒服的表现,如果有的话,需要换一种再用。
轻中度湿疹也可以选用丁酸氢化可的松软膏(尤卓尔)弱效、0.05% 地奈德软膏(力言卓)最弱效等,重度湿疹可短期用强效激素软膏,例如 0.025% 的氟轻松软膏。一般在皮疹消退后停药,停药后要加强保湿。面部以及皮肤皱褶部位要首选弱激素软膏。反复发作的湿疹可以在湿疹控制后间断使用弱激素软膏,预防复发。短期(1-2周内,每天1-2次)激素软膏外用对小儿也是安全的,全身吸收很少。而局部皮肤变薄以及色素沉着等副作用,多发生在长期使用强效以及超强效激素的情况。
日常还需注意宝宝衣物选择棉质柔软,避免化纤衣物反复摩擦刺激,避免宝宝可能过敏的食物物品。母乳喂养的话,宝妈还需注意是否有吃哪种食物或接触某些物品后宝宝皮疹加重,需要避免再次接触,加重症状。
如果宝宝湿疹反复不愈,或有明显流液渗出,需要皮肤科就诊查体评估病情,是否有感染情况,是否有必要外用抗感染药物治疗,宝宝湿疹反复发作,用药效果不好,必要时还需要医生评估病情是否有必要进行过敏源检测等。
希望以上回答能对您有所帮助。