医生，您好，男宝三岁半，上幼儿园，从四月清明节咳嗽，没有给药，清明过后就好转，四月中旬有过发低烧两天，只给美林退烧后面好转了，五一期间也有过咳嗽加重的情况，一两天也好转了，不过这两个月断断续续偶尔一天咳几声，到了五月夜里一点多和醒来咳嗽比较厉害，还有玩的时候追跑时会剧烈干咳，这两月来没怎么留鼻涕，感觉干咳为主。5月18日下午咳嗽开始变厉害，晚上也咳的频繁，19日早上劝喝自己家里熬的大蒜水时哭闹后呕吐，有一点点淡黄色分泌物，当天去医院，医生看了喉咙听了肺，开了氨溴索泡腾片，阿奇霉素干混悬剂和盐酸二氧丙嗪颗粒。吃了两天后那天夜里没有咳嗽，但停药后22日晚上两点左右咳嗽频繁到三点后好转，23日早晨五点又频繁咳嗽，起床后好点，感觉半个小时一个小时会咳嗽，中午午睡前咳嗽厉害，下午好点。|儿科|丁香医生

2019年05月23日

第1次提问

医生，您好，男宝三岁半，上幼儿园，从四月清明节咳嗽，没有给药，清明过后就好转，四月中旬有过发低烧两天，只给美林退烧后面好转了，五一期间也有过咳嗽加重的情况，一两天也好转了，不过这两个月断断续续偶尔一天咳几声，到了五月夜里一点多和醒来咳嗽比较厉害，还有玩的时候追跑时会剧烈干咳，这两月来没怎么留鼻涕，感觉干咳为主。5月18日下午咳嗽开始变厉害，晚上也咳的频繁，19日早上劝喝自己家里熬的大蒜水时哭闹后呕吐，有一点点淡黄色分泌物，当天去医院，医生看了喉咙听了肺，开了氨溴索泡腾片，阿奇霉素干混悬剂和盐酸二氧丙嗪颗粒。吃了两天后那天夜里没有咳嗽，但停药后22日晚上两点左右咳嗽频繁到三点后好转，23日早晨五点又频繁咳嗽，起床后好点，感觉半个小时一个小时会咳嗽，中午午睡前咳嗽厉害，下午好点。

孙亮医生

您好，感谢信任。我正分析宝宝情况，现在手机打字解释，您稍微等待一会。

2019年05月23日

孙亮医生

宝宝反复咳嗽时间比较长，考虑急性支气管炎，反复感染。那常见是病毒感染，但是时间长需要注意合并细菌感染，这个需要头孢类抗生素治疗，还有支原体感染这样需要阿奇霉素口服治疗。建议检查血常规和支原体了解感染原因。但是吃了阿奇霉素没有好转，那不考虑支原体问题。
没有鼻涕的干咳，不考虑鼻腔分泌物倒流导致，但是需要考虑咳嗽变异性哮喘。这个需要雾化吸入治疗。

第2次提问

谢谢您的解答，目前就是需要去做血常规检查这一项吗？

2019年05月23日

孙亮医生

宝宝需要检查血常规和C反应蛋白，因为这个是判断细菌感染，细菌感染加头孢类抗生素治疗。
如果全部感染没有发现，那考虑咳嗽变异性哮喘，需要坚持雾化吸入治疗一个月甚至三个月时间。就是过敏性咳嗽。