2019年05月23日
第1次提问
你好韩医生,我中午吃完饭口腔腮部有黏膜脱落的症状,用舌头都可以舔掉一些,我很担心,我拍了一些照片,就是这样白色透明的,而且腮部会有隐隐的痛,之前也有过一次,但我不确定那次是烫的还是咬的,麻烦您看看,前几天脸的颧骨有点疼,不会是cancer吧,担心. 中午刷牙用的佳洁士,刷完以后腮帮子辣辣的,不知道和牙膏有没有关系. 还有一张是我上次牙龈肿痛拍的片子,麻烦您看看,谢谢医生.

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2019年05月23日
韩莹医生
您好,感谢信任
从临床照片来看,颊部略有水肿,除此之外并没有看到其他异常,结合您的症状不考虑口腔癌,这个不用紧张。
一般而言,这种轻度的粘膜表层剥脱,且剥脱之后不出现溃疡糜烂等病损,一般考虑两种情况。一种就是与食物、药物或者牙科材料刺激相关,加速了上皮的代谢剥脱。这种情况避免以上诱因,就可以自行缓解。还有一种情况就是正常的生理代谢,有的时候我们会不明原因的出现这种上皮表层的剥脱,也可能会持续存在一段时间,过段时间又会缓解,同样也不会不用任何治疗,也没有任何危险。口腔癌不表现为粘膜表层的脱落,会表现为粘膜颜色的显著变化(红白相间的),质地的变化(变硬),或者是长期不能愈合的溃疡等等。
单看牙片,没有看到显著的异常,不知您是不是有临床症状。我本人并不看牙齿,只看黏膜软组织疾病,但是常见的牙科问题,也能够给您一些原则性的指导。
希望以上内容对您有所帮助。
2019年05月23日
第2次提问
您好,之前在301拍的片子,当时的医生说看片子没有异常,现在也不难受了那里. 我那几天在新家住了2天,期间那里红肿. 不知道和新家的环境刺激有没有关系. 前几天左脸部的颧骨有些疼,持续性的,但是我之前似乎用左手拍过一下左脸,力气不大不小. 现在症状减轻了很多,不知道是我拍的脸还是和口腔黏膜有关系,不知道和这个有没有关系. 之前要说医用物品的话,就用过华素片. 这个不会变成口腔癌吧,也不是口腔癌的症状是吗? 我家族里似乎没有癌症历史. 我大概5个多月没有和我女友接吻过了,您觉得这个症状和接吻或者共同用餐没有关系吧? 我就是这几天刷牙次数比较多,而且佳洁士那个刷完后嘴里辣辣的,我还经常涮口腔用刷牙水,刚才看知乎很多人都是佳洁士造成的黏膜脱落,我准备换牙膏了. 您觉得我口腔的问题会发展吗?谢谢
2019年05月23日
韩莹医生
您好
牙齿和所加的问题,如果症状已经逐渐好转,那么不用过于紧张。继续观察即可。
目前这种黏膜脱落的情况,既不是口腔癌,也不是癌前病损,没有发展成癌症的风险。每天刷牙次数过多,或者单次刷牙时间过长,都有可能诱发这种情况,不完全是牙膏的问题;当然如果这个牙膏之前没有用过,而且觉得使用之后刺激痛明显,那么也建议更换。确实有一些牙膏会诱发黏膜脱。不过这种剥脱也是良性的,不用过多治疗的,没有恶变风险的。别紧张哈。
目前这种情况也不考虑是传染性疾病。
2019年05月23日
第3次提问
好的,谢谢您的回答. 我已经几个月没有和女朋友接吻了,她应该有牙龈出血和蛀牙,她口腔的细菌和牙龈里的牙斑菌会不会导致这个问题呢? 接吻不会导致口腔疾病是吗医生?会不会对基因造成影响呢? 谢谢您的回答,好评了.
2019年05月23日
韩莹医生
您好
接吻确实会导致口腔内微生物的互通有无,但只要对方身体健康,这些微生物也都属于口腔正常菌群,只有在饮食和生活习惯等等外界条件的作用下,才会导致龋齿和牙周病的出现。
目前口腔当中的病损不考虑是微生物感染造成的,因此也与这种接触无关。
接吻导致基因变化这个问题就深了:-) 简单来说,接吻不会导致肿瘤的发生,也不会引发基因相关疾病,没有这些情况的明确的证据支持。
但广义来说,人和人的密切接触都可能存在基因传递(这个说来就话长了,而且属于纯学术层面上的探讨,我本人也不是十分在行,抱歉抱歉)。

TA的问答

症状及患病时长: 今天给孩子刷牙时发现下嘴唇有一处口腔溃疡,最近没有吃什么比较热气的东西。第一次出现这种情况,母亲是白塞病,目前是每天两片硫酸羟氯喹片。精神状况还好,昨天开始吃东西比较少,请问要怎么处理?孩子说很痛。 需要解答的问题:症状及患病时长:嘴唇先是充血、发红,肿了三天左右。先是肿了 ,后来又起了口腔溃疡,嘴唇内侧有白色红色的小疱,牙龈肿痛,舌头下面有白色小疱 就医及用药情况:没有就医用药 需要解答的问题:症状及患病时长:严重口臭30年,有龋齿四颗已补牙 无牙周病 每天刷牙三次,对口臭无效 距离两米都能闻见,闭着嘴从鼻子出气也能闻见 非常严重,感觉是不治之症,近两三年越来越严重了 就医及用药情况: 幽门杆菌阴性 肝功正常 血常规,尿常规正常,鼻腔正常无鼻窦炎 扁桃体结石情况不详 吃过中药无效 需要解答的问题: 如何判断是什么病因引起的口臭? 是否能化验唾液来分析口臭的原因? 是否缺少某种消化酶导致口臭严重? 是否是胃里缺少什么有益菌群导致的? 是否能治好?症状及患病时长:舌头外侧白斑,3个星期了 就医及用药情况:无就医和用药 需要解答的问题: 是什么情况?今天就医,医生说可以观察1-3个月或者去上级医院看。症状及患病时长:症状有一年多 就医及用药情况:一周前才正式线下问诊和简单冲洗过,目前晚上还是有出血情况 需要解答的问题:有什么具体的好的治疗办法和用药吗,化验说肾功不太好。