你好。你的问题已经收到。
1.对于新生儿黄疸的治疗主要目的就是为了防止发生胆红素脑病和核黄疸。出生第三天的黄疸值18.2mg/dl,这太高了。当时的数值目前已经到光疗指征了。
2.从你描述的情况看,宝宝有黄疸持续不能消退的情况,建议要进一步检查明确引起黄疸的病因,比如说新生儿
溶血症,比如说新生儿感染。新生儿窒息。新生儿胆道阻塞。新生儿母乳性黄疸等等都会引起黄疸反复,建议还是要做相关的检查,才能明确黄疸的病因。
3,新生儿黄疸治疗要以血清胆红素的值为准。建议要查一下血清胆红素。治疗新生儿黄疸最有效最安全的还是蓝光光疗。有些可能会引起核黄疸的还需要换血治疗。晒太阳退黄的效果和照日光灯的效果其实是差不多的,而且太阳光还有紫外线,容易造成宝宝皮肤的损害,而且晒太阳的时候暴露面积也是有限的,所以并不能起到真正的退黄的作用。而且太阳光是复合光,对黄疸有效的是蓝光。
4.妈妈是o型血,不知道宝宝是什么血型。如果宝宝血型是a型或者b型,有血型不合溶血性黄疸的可能。
5.口服药物都有退黄的治疗效果是非常有限的,所以目前所有的指南中并没有推荐什么药物口服来退黄的。只有推荐溶血性黄疸时候可以使用静脉丙球和白蛋白偏低的时候可以使用白蛋白。
6.宝宝不吃药,黄疸能不能降到正常值,这和黄疸形成的病因是有关系的。如果是母乳性黄疸,有可能黄疸会持续时间比较久。所以现在也不能判断黄疸能不能自己恢复正常,主要现在引起黄疸的病因还不明确。