您好,非常荣幸能够为您解答。让您久等了。
考虑诊断:发烧查因,支气管炎。
1.宝宝31个月大,根据您的描述,宝宝发烧第4-5天,有咳嗽,5.20号医生诊断为该疾病。
检查结果,胸片提示为支气管炎。昨晚血常规结果基本正常,CRP也正常。
2.目前仍有反复发烧,这几天的精神状态好吗?咳嗽怎样?是差不多还是加重了?有痰吗?
有呕吐,腹泻,鼻塞,鼻涕吗?如果有这些症状,目前同样是加重了还是减轻了?
3.目前离5.20又过去了3天,病情会有进展,比如说发展为肺炎也是有可能的。
支气管炎或者肺炎,一般是由于感染引起,可以是细菌感染,病毒感染,支原体感染或者真菌感染,这些病原体可以混合一起感染。
根据您的描述,宝宝现在是白天也发烧,说明发烧的频率有增多,说明最开始的治疗效果欠佳,病情在继续进展。所以,如果咳嗽等症状也没改善,可能是肺炎了。
4.支气管炎或者肺炎,这属于下呼吸道感染,一般恢复时间很慢,需要一周到两周时间。虽然您最开始也有治疗,但病情没有得到控制,说明感染的因素相比来说还是比较复杂。昨天晚上有输液治疗,现在是在等待药物的疗效,一般需要观察三天时间。
建议您今天和明天继续输液治疗,连续三天的输液应该会有明显病情变化,如果是好转,就继续输液巩固治疗痊愈为止。如果三天后没有任何好转,一是需要复诊,复查血常规和胸片,同时还要完善血培养,呼吸道病毒,支原体等检查。二是可以住院治疗,这样治疗更能够得到规律,药物的选择更科学,药物剂量更加足量。同时也能更方便完善检查。
5.宝宝有咳嗽,化痰药宝宝应该是有的。如果咳嗽厉害,甚至气喘,同时建议您配合雾化治疗。多喝水,注意休息。