2019年05月23日
第1次提问
医生,你好,我又来咨询了。我女儿一岁五个月,两只手臂外侧,以及背部靠近脖子的地方冒出来很多红色的包,不痒,中间有凸起。一般是早上冒出来,要很多天慢慢消下去。这和去年很像,去年以为是螨虫过敏,但今年换了新环境,新床新床垫。去年也是夏天,到了冬天就没长了。不过感觉今年比去年更早发出来。这是什么问题?热气吗?还是过敏?要怎么处理呢?(前三张是今年的,后四张是去年的。另附近期血象检查)

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2019年05月23日
贾金靖医生
您好!感谢信任
其实上次就告诉您了,您宝宝是过敏性体质,而且比较严重。他嗜酸性粒细胞都两倍了。这个是反应过敏的指标所以很容易受到外界刺激引起过敏反应。这个是丘疹性荨麻疹的表现。如果是和季节有关,那么考虑和季节特殊性的东西,比如蚊虫、花粉、植物等等有关,但是是否能发现,只是美好的愿望,您需要小心避免可能的一切因素,比如多换洗衣物多晾晒,但是是否能完全控制,不一定。他这样过敏体质的情况,过敏的很可能不止一种,对很多很多都过敏。可以说绝大多数这样体质的人都找不到明确的原因,会反反复复。只能说尽可能预防,然后有轻微反复迹象时候赶紧用药了。
至于药物,想要把嗜酸性粒细胞压下去,只有靠激素。但是这么小的孩子我觉得如果不算很严重尽量不用吧。毕竟有副作用。因为即便是暂时压住,将来接触过敏原再过敏,还是会涨上去的。之前跟您说过了一些,不知道您家中还剩下什么药?您跟我说一下我再考虑
2019年05月23日
第2次提问
谢谢医生,上次你说那个西替利滴剂还有。吃了大概一个星期,之前的风团消下去了。这种包和风团很不一样,我以为就不是同一个原因引起的。麻烦医生给个建议。另外,过敏体质会伴随一生吗?为啥两年都是长手臂这块呢?有没有好的办法找到过敏源?谢谢!
2019年05月23日
贾金靖医生
这次是丘疹性荨麻疹,和之前的荨麻疹当然不一样。结合他的部位都在外露部位,应该和外界蚊虫叮咬或者接触什么东西关系更大,只是猜测,您最好能注意到的一切即可。过敏性体质是会伴随一生的,但是也有可能长大一点慢慢接触的多了耐受的多,就没有这么敏感了,会稍微不这么容易就过敏。但是关于过敏源检测,确实没有更多好办法了,这点很遗憾。绝大多数过敏的患者都面临的情况,您可以带他去查过敏源,抽血,有阳性发现的话有一定提示意义,但是也不能绝对断定只有检查内容过敏不存在其他过敏的可能,所以即使避免了,可能不一定完全不复发。
可以继续口服西替利嗪。这种需要加上外用药,可以外用含一点点激素的比如曲咪新、显克欣等任意一种,在所有丘疹上,一日一次。加上炉甘石洗剂,早晚各一次,临时痒了这个可以多用,尽量不让宝宝搔抓
2019年05月23日
第3次提问
好的,感谢医生的解答。非常详细和专业。我之前给宝宝验血,几次都显示嗜酸细胞高,但是都没有医生提示这个是过敏体质,就让多喝水。感谢,我以后多注意,尽量避免过敏因素。
2019年05月23日
贾金靖医生
不客气。嗜酸性粒细胞是反应过敏严重程度重要的指标。过敏好转后会慢慢降低,过敏严重时候会最高。可以作为反应过敏体质的指标