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1.从你描述的情况看，宝宝出现了腹泻4天的表现。腹泻一般分为感染性的腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻以肠道病毒感染多见，比如说轮状病毒感染，诺如病毒感染等等。不过，肠道细菌感染或者其他病原体感染也是不少见的。所以建议大便常规和轮状病毒，诺如病毒等一定要化验一下。如果大便化验提示有肠道细菌感染，宝宝才1个月多，自身体抗力差，可以考虑口服抗生素治疗。
2，非感染性腹泻以乳糖不耐受和食物蛋白过敏导致的腹泻多见。如果是乳糖不耐受的腹泻治疗可以改用无乳糖奶粉喂养。食物蛋白过敏引起的腹泻需要改用深度水解蛋白奶粉喂养。如果腹泻超过一周没有好转，可能会出现继发性的乳糖不耐受的。
3，腹泻的治疗重点就是要补液治疗防治脱水。如果是轻中度脱水的，一般可以口服补液盐口服补液治疗的。如果出现重度脱水的或者频繁呕吐不能口服补液的就是需要静脉补液治疗了。但是如果尿量多，宝宝精神状态好的，没有出现脱水情况是，是不需要补液治疗的。
4，腹泻口服益生菌和蒙脱石散是可以的。比较常用的益生菌有米雅，培菲康，妈咪爱等都是可以选用的，选一种就可以。益生菌餐后吃，蒙脱石散空腹吃。
5，宝宝有胀憋的表现，可能是因为这个阶段宝宝生长速度较快。也可能是有肠胀气的表现。
6，宝宝小，病情变化快。我认为找医生面诊一次，大便化验一下，评估一次是否有脱水等还是有必要的。

目前的身高增长还是属于正常的。目前不需要减少奶量。但是有反复吐奶，建议要到医院进一步检查，排除是否有先天性的胃肠道发育的问题，建议可以请外科医生会诊一下，看看是否有十二指肠旋转不良或者幽门肥厚等先天性的疾病，或者有比较严重的胃食道反流等情况存在。

在喝奶的时候大便，这可能不是乳糖不耐受的表现，乳糖不耐受，一般表现为腹泻或者大便有泡沫样。吃奶时候排便有可能是肠激惹的表现。
有奶瓣是因为奶在胃酸的作用下会形成结块，奶如果在肠道没有完全被吸收的情况下，大便会有奶瓣，这可能是和肠蠕动比较快，或者奶量较多是有关系的。
不过水便分离，有可能是乳糖不耐受的表现。但是单单从大便的性状是无法是否是判断乳糖不耐受的。