2019年05月22日
第1次提问
医生您好,孩子一岁2个月了,发烧第三天了,一直高烧39.~40℃,喝了布洛芬退到38.5然后又反复发热,这是检验报告和医生开的药,麻烦您看一下,一个月前支原体肺炎是没有发热症状的,正在吃第四个疗程的阿奇霉素,

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2019年05月22日
方超医生
你好宝妈,近几天发热伴随咳嗽、流涕、鼻塞症状吗?精神食欲怎么样?今天的发热频率较两天下降没?
第2次提问
没有咳嗽也没有流鼻涕,精神状态挺好,高热的时候就比较不听话,不爱吃饭
2019年05月22日
方超医生
尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解你发过来的宝宝病情介绍,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:
1。宝宝发热3天,没有咳嗽、流涕,但是精神好,食物差。血常规提示病毒感染。目前症状考虑上呼吸道感染可能性最大。上呼吸道感染是在宝宝受凉、预防接种后或者其他引起抵抗力低下的情况下,病毒或细菌趁机侵犯上呼吸道而导致的鼻腔,咽喉,口腔等部位的炎症。临床表现主要为喷嚏,咳嗽,流涕,声嘶,发热,精神差等症状。
2。病毒感染病程一周,高热会反复3~4天,只需对症处理即可,无需口服抗病毒。发烧只是疾病的一个症状,高热的并发症多,所以要通过退热药物把它退下来。但是退下来也是临时的,因为病还没有好,炎症还未控制,几个小时后又会烧上去,再次退烧药就行了。
3。体温低于38.5℃不需口服药物,这个阶段的体温也不会造成任何影响,而且可促进免疫细胞杀伤细菌及病毒,只需要喝温水、敞开衣物、洗温水浴、贴退热贴等物理降温均可缓解,但是需要密切关注体温,因为低热很容易向高热发展。如果宝宝体温超过38.5℃,且感觉不适,比如哭吵不安、头痛、入睡困难,可以选择口服布洛芬或对乙酰氨基酚退热,这两个退热药也是世界卫生组织所推荐的。
①布洛芬一次10mg/kg,根据需要每6 -8小时口服1次,最多一日4剂。
②对乙酰氨基酚一次10-15mg/kg,根据需要每4-6小时口服1次,最多一日5剂。
常规情况两者选择一个使用,如果一个药物没达到使用时间,可临时选择另一个药物,不建议长期交替用药,建议使用足够剂量,效果才好。
4。目前不爱吃饭多为病毒感染导致咽喉肿痛引起,建议口腔喷重组人干扰素a喷雾剂控制病毒感染。
5。目前症状同支原体感染关系不大,已经口服第4疗程,支原体能被完全控制了。

如有其他问题请继续补充,祝宝宝早日康复。
2019年05月22日
第3次提问
那医生开的药需要吃吗?用开剑喉喷雾可以吗?水果鸡蛋可以吃吗?感谢!
2019年05月22日
方超医生
你好宝妈,目前当地开具的药物为中成药,没有循证医学依据提示对目前疾病有效。开喉剑可以使用,为咽喉局部用药。生活护理应该注意少量多次温水,适当衣着,多休息,少量多餐饮食,避免生冷、辛辣、坚硬食物,种类无需忌口。如有其他问题请继续补充,祝宝宝早日康复。