你好,你的问题已经收到。
1.从你描述的情况看,宝宝从18日开始出现了发烧,如果同时伴有口腔咽峡部有疱疹。那么诊断疱疹性咽峡炎是成立的。疱疹性咽峡炎是病毒感染引起的。治疗没有什么特效药,主要还是以对症处理,缓解症状和防治并发症为主。从你的血常规的化验报告结果来看,也是符合病毒感染的表现的。
2.手足口病的病程和转变过程和疱疹性咽峡炎是类似的。如果是手足口病,一般皮疹表现在足底,手底,臀部和膝关节等。皮疹呈疱疹样改变,从你上传的照片来看,并不像是手足口病的皮疹。而且宝宝的皮疹是体温恢复正常后出现的,有热退疹出的特点,我认为还是比较符合幼儿急疹的表现或者是因为其他病毒感染引起的皮疹。
3.对于发热的对症处理,目前的观点认为,如果有因为发烧引起的不舒服的表现,可以使用退热药。退热药药比较安全的就是布洛芬和对乙酰氨基酚两种,选一种就可以,不要交替使用,一天二十四小时不要超过四次。
4.头孢克圬属于抗生素,一般用于细菌来了。对于病毒感染的治疗,使用头孢克圬等抗生素并没有什么用处。宝宝的皮疹建议也要排除是否因为口服头孢而引起的过敏性的皮疹。
5.如果宝宝现在体温恢复正常,没有再次发烧,精神状态也很好,这提示病情是在好转的。如果有出现再次发烧,或者精神上的不好,呕吐,呼吸困难,尿量减少的表现,建议要到医院急诊治疗,因为疱疹性咽峡炎引起并发症还是比较多的,而且并发症都是比较严重的,比较常见的并发症有
脑炎,心肌炎和肺水肿等等。