2019年05月22日
第1次提问
年龄34,性别女,体检发现有甲状腺囊肿(发现有两三年了,没什么太大变化),甲状腺激素水平正常,现在备孕期,请问怀孕后是否可以吃含碘的复合维生素片?日常生活是否不能吃含碘的盐?囊肿该怎么治疗?如何消除?

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2019年05月22日
李舍予医生
您好!您的情况考虑甲状腺左侧叶囊肿。考虑到囊肿基本上都是良性,同时甲功正常,因此无需特殊处理,每年复查一次甲状腺彩超即可(甲功都可以不复查)。
甲状腺囊肿对妊娠无任何影响,包括对您和对胎儿。同时甲状腺囊肿与碘摄入也没有必然关系,因此可正常食用含碘的多种维生素和加碘盐,不必有顾虑。
由于您的甲状腺囊肿非常小,且多为良性,今后发展为恶性的可能性也微乎其微(理论上完全不可能),现在和今后对您有危害的可能性也微乎其微,因此目前无需任何治疗,无需消除。生活饮食方面也无特殊注意注意,既不要刻意补碘,也无需禁碘。
2019年05月22日
第2次提问
那这个囊肿有办法消除吗?
2019年05月22日
李舍予医生
首先甲状腺囊肿无需消除。如果囊肿内出血快速长大,可以通过针吸囊液的方法吸出来,但囊液很快还会涨回去。而且吸多了涨的也快,所以大多数情况下不做推荐,仅用于极特殊的情况。另外手术可以切除,但对您的健康没有任何帮助,相反会有很多手术并发症的可能性,也是反对您进行的。
现在外面一些不正规的医院也会推荐一些所谓的“微创”治疗,这些治疗有些可能都不一定是真正的治疗,切勿上当。
2019年05月23日
第3次提问
好的,那囊肿是什么原因形成的呢?可以预防再出现其他囊肿吗?
2019年05月23日
李舍予医生
囊肿出现的原因一般不是很清楚,因为对身体没什么影响,所以也很少有人深究。目前也没有什么安全有效的方法预防。

TA的问答

症状描述:您好,想咨询您关于肥胖症的内容。我身高156,体重89公斤。前几日去医院查了血常规、肝肾功能、血糖胰岛素,以及糖耐量实验的到一些数据。 空腹血糖:6.17 喝完糖水两小时后血糖10.33。 空腹胰岛素:264.4 餐后2h 胰岛素:大于2089.5 空腹C肽:1.3 餐后2h C肽:4.8 尿酸422一直特别高 其他数据,甲状腺、胆固醇、肾上腺皮脂、甘油三酯都还正常。去年体检有脂肪肝。 月经很不准,有时三个月来一次,但上个月来了两次,检查有子宫肌瘤。 睡眠不好,我妈妈说我打鼾特别重,感觉呼吸困难。睡眠经常醒来,吃了大半年安眠药才能入睡。 睡眠不好,又导致我有轻度焦虑和抑郁。😂 最后,颈椎不好,经常脖子疼和头疼。富贵包特别大! 我想请问您,您是否可以考虑胃旁路手术,手术有哪些风险。如果不做手术,能否有药帮我改善胰岛素抵抗病减肥。 另外,我从小就胖,然后陆陆续续减肥十多年,节食、轻断食和运动都尝试过。每次都是瘦了二十多斤就反弹更多。 期待您专业的解答! 用药情况:目前自己在吃二甲双瓜 患病时长:三十多年肥胖 症状描述:肥胖、睡眠不好、胰岛素抵抗、脂肪肝、月经不调患甲减15年,促甲状腺激素偏高,未用药,无明显自觉症状,今年去医院检查说甲状腺增生是往后长的,建议手术,不然以后会压迫血管。这种情况应该如何治疗,用服药吗?需要手术吗?会压迫血管吗?李医生您好,我因为肥胖停经了七八个月去医院检查,做糖耐的的时候发现血糖过高,确诊二型糖尿病,医生给开了二甲双呱,一天两次,一次两片,还开了一个利拉鲁肽注射液,让我每天早上早饭前一小时注射一次,量从0.6,一周涨一点,涨到1.8。我今天是第一天吃药,饮食完全按照营养师说的来的,晚上饭后走了一万步,但是走完回来后就开始头晕恶心,头重脚轻,回到家后就恶心呕吐,今天吃的全部都吐出来了,然后整个人出冷汗,浑身没力气,心慌,特别特别困,我有点害怕,营养师说是吃二甲双呱的副作用反应,我就想问您一下,这种情况该怎么办呀?还有就是我上网搜说饭后吃会减少副作用,但是我就是饭后吃的,还有就是我感冒完一直咳嗽,越来越严重,吃了医生开的药也不见好,这个和血糖高有关系嘛?该怎么办呀?谢谢医生,麻烦您啦李医生您好,我的爱人是芜湖市第二人民医院的一名护士,她们单位今年体检,发现她有甲状腺结节,其中一个凸起定义为4C,具体检查情况见附图。他们医院的医生我们也咨询过,说恶性的可能性较大,要赶紧做手术,正好周六有上海的专家过来芜湖做手术,想正好加一台手术就做了。但我有些疑虑,因为整个过程我认为欠缺科学性,显然现在大量人群出现这个问题是由于检测手段的提高,过往甲状腺癌症的比例还是很低的,所以想特别听听李医生的意见。我现在有些头疼,因为我爱人,自己他们的同事都说穿刺活检都没太大意义,还是直接做手术,我总觉得有些不够谨慎。麻烦李医生指导一下。李医生,我于今天在华西医院做了血脂全套及肝功能的检测,检验报告见附件。我曾多次向您问诊,在您的指导下服用瑞舒伐他汀,每日两粒,10mg/粒,自上次问诊及实验室报告已连续服用三个月有余。今天想请李医生帮我读取分析一下这次的检验报告,期待您给我下一个阶段的用药指导及相关治疗建议,谢谢您!