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宝宝三岁半女宝，长期便秘，口服肠道益生菌没有什么效果，平时蔬菜水果吃的也比较多，也没有吃油腻的食物，大便一周一次，大便痛苦哭闹，抗拒大便，你想知道有没有药物可以改善宝宝便秘？

咱们宝宝目前主要是存在便秘的问题，

要想解决宝贝便秘的问题，首先得要找到宝宝便秘的原因。下面我先大体说一下便秘原因和一些常规的处理。在儿童时期便秘、腹泻等胃肠道问题非常的常见，便秘原因大体上分为4种，功能性的便秘、食物蛋白过敏导致的便秘，药物所致便秘，小儿外科疾病，如乙状结肠冗长及先天巨结肠导致的便秘。

一、 功能性便秘：儿童的胃肠道发育不完善，特别容易受环境和饮食、情绪、内分泌的影响，常常会出现排便不畅、便秘、腹泻、消化不良。绝大多数时候，便秘是功能性，就是经过合理的调理之后，都能够恢复正常，不是由于胃肠道结构改变等器质性病变导致的。儿童常见的便秘的原因，比如，膳食纤维，粗粮摄入比较少，蔬菜水果吃的比较少，补充钙铁锌等制剂，喝水少都可以导致便秘的情况。运动量比较少，或者是比较挑食，环境的变化，比如气候变化，生活习惯及生活环境剧烈变化，收到惊吓等都可以导致便秘。
有不少研究显示，儿童时期，95%的便秘都属于功能性的便秘，上面这些可能的原因，都有可能导致咱们宝宝便秘。
二、食物蛋白过敏也可以导致便秘，最常见的是牛奶蛋白过敏，如果宝宝的便秘是在喝了奶粉之后开始出现的，那么考虑，牛奶蛋白过敏导致的便秘可能性比较大，这种情况下建议就要停用牛奶了，当然了，如果孩子的便秘跟喝牛奶没有明显的关系，这是不考虑的，
三、宝宝如果口服钙剂的话，也容易加重便秘，如果口服钙剂需要停用，

四、乙状结肠冗长，先天性巨结肠也可以导致便秘，有的孩子一出生就会有表现，为胎便排出延迟，但是有的孩子是慢慢的发病的，一岁之前都可以发病，表现为进行性加重的便秘，慢慢的出现呕吐，腹胀，消瘦，但是这种病发病率还是很低的，咱们不作为首先考虑，但是如果宝宝出现进行性加重的便秘伴有厌食，腹胀，食欲下降，体重减轻，就有必要排除这个疾病了，需要到小儿外科门诊就诊，进一步确诊。

但是儿童时期尤其是婴幼儿，绝大多数便秘都是功能性的，所以咱们宝宝便秘还是考虑最常见的原因，就是功能性便秘。

针对功能性便秘的一些小窍门，我告诉您：
1、平时多注意给宝宝揉揉肚子，一般是在孩子吃了饭之后，一个小时到两个小时左右的时间，肚脐为中心，顺时针、稍微用一点力气，以肚皮发红，但宝宝不感到不适为准，给宝宝按揉腹部，促进肠蠕动，让食物慢慢地向下蠕动，建议 每次至少15分钟以上，每天可以多次。
2、食物中缺乏膳食纤维是导致许多宝宝便秘的非常重要的原因。像五谷杂粮，红薯，豆制品，比如豆浆，尤其是打豆浆之后剩下的豆渣，膳食纤维含量丰富，我建议尽量的让宝贝多吃，真菌类的食物，比如蘑菇，杏鲍菇，这些都是天然的益生菌，可以多吃。
3、可以尝试一下中医推拿，不少便秘的家长反映推拿的效果也不错的，但是一定要找到正规医院的小儿推拿医师
4、注意多给孩子喝水，喝水少，胃肠道的水分也会减少，大便里面水分少了就会干结，也容易导致便秘。
5、让宝宝平时多运动，多运动也能够促进胃肠道的蠕动，
6、每天早上起来的时候可以先喝上一杯蜂蜜水，也有助于促进胃肠道的蠕动，

药物方面：
7、如果宝宝便秘，明显也可以给宝宝口服治疗便秘的药物，比如乳果糖，每天早上一次顿服，每次5毫升到10毫升，或者根据情况也可以在下午加一次；或者口服聚乙二醇4000，每次5克，这些都是非常安全的治疗便秘的药物，可以给宝宝选择口服；另外也可以去医院或者是药店购买植物纤维素，主要是用来提供膳食纤维的，能够有效的促进胃肠道蠕动，也有助于改善便秘，
9、如果宝宝有明显的便意，但是痛苦排不出大便，可以使用开塞露，开塞露主要成分是甘露醇或者是甘油不长期使用，不会形成依赖，也是非常安全的。
10、除此之外就是生活一定要规律，避免环境的剧烈变化，平时尽量不要给宝宝吃小零食，不要吃饼干，一些干燥的食物，否则容易干扰宝贝正常的饮食规律，不利于排便，
11、如果宝宝在口服钙剂，铁剂等也有可能会诱发便秘，建议便秘严重的时候停用这些药物。

另外因为咱们宝宝抗拒排便，很有可能是因为排便的时候刺激肛门周围的皮肤形成肛裂，或者是疼痛，这种情况下，您可以给宝宝在肛门周围涂抹鞣酸软膏，有助于减轻疼痛，也可以涂抹红霉素软膏，增加润滑程度，如果有细小的肛裂的话，也可以预防感染，都有助于减轻疼痛，宝宝也就不会那么抗拒排便了。

便秘在儿童很常见，但是经过合理的调理，我相信一定会改善，祝宝贝健康成长！有疑问咱们随时沟通。