⏩卵巢囊肿包括功能性囊肿和肿瘤,大多数没有症状。 功能性囊肿 有2种功能性囊肿: 卵泡囊肿: 由Graaffian卵泡发展而来。 黄体囊肿: 由黄体发展而来。黄体囊肿可以向囊腔内出血,从而卵巢包膜扩张或破裂,血液流到腹腔内。
通常良性卵巢肿瘤生长得慢,很少发生恶变。包括如下:
◆良性囊性畸胎瘤:也被称为皮样囊肿。尽管它起源于3个胚层,但是它主要由外胚层组织组成。
◆纤维瘤:生长缓慢,直径通常<7cm。
◆囊腺瘤:最常见的类型是浆液性和黏液性。
大多数功能性囊肿和良性肿瘤没有症状。有时会引起月经异常。出血性黄体囊肿可产生疼痛或腹膜体征,尤其是在破裂时。偶尔会发生严重的疼痛,它是由囊肿或包块扭转所致偶尔会发生严重的疼痛,它是由囊肿或包块扭转所致,扭转的囊肿或包块通常>4cm ( 附件扭转)。纤维瘤可伴有腹水和少见的胸腔积液。
⏩诊断方法
◆超声检查
◆有时检验肿瘤标记物
包块通常是偶然发现,但是也可能因为一些症状和体征的提示才被发现。行妊娠试验排除异位妊娠。常通过经阴道超声检查确诊。在超声无法确定结果时,MRI或CT可能有所帮助。
需切除有癌性X线特征的包块(如囊实性、表面有赘生物、多房表现、形状不规则)。如果肿瘤需切除或可疑特异性肿瘤时,需检验肿瘤标志物( 诊断).市售产品可检测5种肿瘤标志物(β2 微球蛋白,癌抗原[CA] 125 II,载脂蛋白A-1,前白蛋白,转铁蛋白),并且可能有助于确定对手术的需要。肿瘤标记物最好用于监测对治疗的反应,而不是用于筛选,因为其缺乏足够的敏感性,特异性和预测值。例如,子宫内膜异位症,子宫肌瘤,腹膜炎,胆囊炎,胰腺炎,炎性肠病,或各种癌症妇女肿瘤标记物可能会假性升高。
在生育年龄的妇女中,如果是5~8cm的单纯薄壁囊性附件包块(通常是卵泡囊肿)且没有癌特点,就不需要进一步的评估,除非持续时间>3个月经周期。
按照你妈妈的情况,囊肿持续存在,直径大于5cm,且逐渐增大趋势,建议手术。
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