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考虑毛细支气管炎，毛细支气管炎多数是由病毒感染引起的，是自限性疾病。（也就是自己能好的疾病）。其中呼吸道合胞病毒导致的毛细支气管炎，可以出现喘息的症状。

一般它的发病过程是这样的：早期表现为上呼吸道感染症状，包括鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、不发热或者中等程度发热，1~2天后出现阵发性咳嗽，3~4天咳嗽渐加重（夜间及晨起好发作，剧烈活动明显），5~7天时达到疾病高峰，症状明显，其后逐渐进入好转期，咳嗽消退的平均时间为8~15天，少部分患儿3~4周要才完全消退。

如何处理主要依据孩子的症状的严重程度。如果孩子咳嗽不严重，咳嗽频率不高，每次咳嗽次数不多，也没有明显痰多咳不上来，气急、喘息的情况，安静状态下（不包括吃饭或吃奶、活动、情绪激动等情况，最好是安静半小时后）呼吸次数不超过50次/分，没有呼吸过速，可以家里观察。

如果呼吸超过50次，要考虑肺炎。
或者出现明显的三凹征。
什么是三凹征？复制下面链接到浏览器。https://mp.weixin.qq.com/s/dCJNbjnPmeZhAN-xNfCr4g。这个也要考虑是肺炎。


如果孩子有鼻涕(鼻涕倒流也可以引起咳嗽)，建议给予海盐水喷鼻剂喷鼻，喷至鼻腔干净为止，每天3-6次。


建议雾化治疗，雾化的药一般是普米克一支（2ml）+硫酸沙丁胺醇半支（或者博利康尼半支）+爱全乐半支 每天3次 连续5天。

如果有明显痰液不易咳出，可以口服些化痰药氨溴特罗口服液； 但没有证据显示化痰药能显著缓解孩子的症状以及缩短病程，使用化痰药更多的是减轻妈妈的焦虑，可酌情使用。

如果有以下情况之一，需及时就诊：呼吸暂停；看起来严重不适；严重的呼吸窘迫，例如喘息，明显的三凹征，或呼吸急促（呼吸＞50次/分）； 口唇青紫；哺乳困难或不愿吃喝，摄入不足（通常量的50-75%）； 精神萎靡，或烦躁不安，或嗜睡；面色苍白，或皮肤花斑纹，或大汗淋漓， 频繁呕吐，或呛奶；尿量明显减少（超过6小时无尿）；持续高热不退，即使口服退热药也很难退热。


红霉素干混悬剂说明书上写了肝功能不全者慎用，我就没敢用
可以不用。

睡觉时鼻音重，但是今天较比之前鼻涕流的少了，打喷嚏不总出鼻涕了
医生让做雾化了，开了布地奈德和博利康尼，是否加生理盐水？
不需要加生理盐水。

一支布地奈德半支博利康尼加一毫升生理盐水可以吗？
想加1ml生理盐水，也可以。

雾化前后半小时不可以吃东西吗？
没有这个说法，雾化后要漱口。

我雾化后不久给吃了止咳颗粒有问题吗？
不需要吃止咳颗粒。

孩子今天拉便次数增多每次不多，而且肚子有些鼓，像是胀气放屁多，咳嗽会放屁带出便便。次数增多与服用中药止咳有关系吗？
有可能有关系，不建议使用中药。

只有频道咳嗽时哭闹，平时能玩能吃能睡
呼吸有丝丝拉拉的声音
这个要么是痰多，要么就是有喘息的情况。

您看目前的情况应该还算不太严重吧
目前来说，不是太严重，关键就是雾化治疗，建议每天3次雾化，喘息孩子是难受的，

止咳颗粒停掉
是的，

只需要进行雾化就可以是吗？
是的，


平时应该怎么样护理为好？
最重要是雾化治疗。

另外还需注意，保证足够的能量供应，正常喂养或者少食多餐以避免呛奶，鼓励继续母乳喂养。适当使用空气加湿器，保持室内湿度40~60%，对宝宝的呼吸道也是有益的。宝宝咳嗽明显时，竖抱、拍背也可以使他舒服一些。

一天两次，一次一支布地奈德会不会太多？
不多，这个年龄段可以每次1支 每天4次。

目前每天3次，没有问题，这个代谢很快，2天体内都代谢差不多了。

还有几天应该就明显好转了，注意雾化不能停，特别是现在还有喘息的情况下，一般建议雾化5天左右。