2019年05月21日
第1次提问
我今年60岁体验时心电图查出一度房室传导阻滞,请问这是怎么一会事?

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2019年05月21日
王启闻医生
夏先生,感谢您的信任,您的情况我基本了解了。
(1)针对一度房室传导阻滞,没有器质性心脏病的病人,无症状的一度房室传导阻滞(心率不慢,不低于60次/分),无需特殊治疗,定期体检即可。
(2)您有高血压、糖尿病、高血脂、抽烟、肥胖等吗?这些是心血管疾病的高危因素。有不适症状吗?比如活动后胸痛胸闷、心悸、眼前发黑、晕厥、呼吸困难,这些是心血管系统疾病的典型症状。
(3)建议您完善心脏超声检查,如有必要,可以把24小时动态心电图也做掉。
2019年05月21日
第2次提问
我高血压有20多年一直在吃药,体重正常83公斤!体险时同时还发现肝功有异常,具体我把几项指标发给您请帮忙再诊断一下,谢。

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2019年05月21日
王启闻医生
感谢您的补充和再次回复,看见您的化验单了:
(1)血压方面,建议您首先调整生活方式,比如:减肥,控制体重(您的体重还是重了一些),低盐低脂饮食,戒烟限酒,增加运动多锻炼,保持轻松愉快的心情,避免熬夜和巨大的精神压力。服用降压药物,控制血压的目标在140/90。
(2)您的空腹血糖明显偏高,尿酸也偏高,考虑代谢综合征可能,更加需要调整生活方式(如上),空腹血糖、高尿酸偏高问题建议内分泌科就诊,是否需要行OGTT试验明确糖尿病的诊断。
(3)肝功能轻度异常,胆红素也轻度升高,不知道是最近才出现的问题,还是以前就有,如果已经很长时间了,那可以随访;如果是近期出现,建议肝病科进一步诊治。
您心血管的危险因素:高血压、高血糖、高尿酸占了好几个了,务必要引起重视。
2019年05月21日
第3次提问
您好:我再把去年4月份报告单发给您,再请你看一下。

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2019年05月21日
王启闻医生
您好,看见您的化验单了,之前肝功能没有明显异常,如果这样子的话,强烈建议您去肝病科进一步就诊,排查相关的病因,必要时加用相关药物。

TA的问答

症状及患病时长: 七月底因头晕呕吐入院,诊断为脑梗,后续检查发现心脏有问题,已附上心脏彩超 就医及用药情况: 在吃抗凝药 需要解答的问题: 现在心脏符合手术条件吗,或者说是否推荐现阶段进行心脏手术,手术费用大概是怎么样的症状及患病时长:28岁女,昨天体检查出总胆固醇高、低密胆固醇和高密胆固醇也都偏高。前几年查也是这样,因为我本人不胖,163、42kg,就没有重视。 平时饮食清淡,喜欢吃奶酪、坚果等食物。 请问需要怎么调整呢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 我姥爷75岁,前几天在医院做了全身体检,检查报告提示有高血脂和其他问题。后来在乡镇医院咨询医生,说我姥爷有淋巴结,比较严重,让治疗,并且建议吃药治疗高血脂症,开的药是荷丹胶囊,让吃两个月。有肺结核病史,吃药治疗过一年,有高血压。 就医及用药情况: 做了体检并开药 需要解答的问题: 请您帮忙看下体检结果,以及他的高血脂适合吃荷丹胶囊吗,您能给个建议吗?体检其他问题需要重点关注什么呢?是否需要治疗?症状及患病时长:目前身体没有不适,在近期体检中发现父亲这项异常 需要解答的问题:1、这个动脉硬化需要立即干预治疗吗 2、进一步检查需要具体做哪些项目 3、通过一些治疗能治好吗 4、平时最需要注意哪些症状及患病时长:王医生 您好 我是2016年怀孕妊高孩子现六岁 之后每年单位体检血压都偏高 因为本人很胖 165/80kg 去年两次体检血压已经高到104/160了 查血脂几项都不合格 怎样系统治疗 脂肪肝会导致右上腹不适吗 这种不适感近两年经常会有 也没检查出什么 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否必须服用降压药降血脂药以及怎样服用