2019年05月21日
第1次提问
大夫你好!我今年31岁,目前怀孕32周+3天。前年冬天流过几次鼻血后没有。自从怀孕中期后偶尔流鼻血,不严重,孕晚期比以前稍微频繁。上上周查血常规医生说有些贫血给开了多糖铁复合物胶囊,上周查了凝血功能,医生开了生血宁片并建议我咨询血液科医生。请问我的情况严重吗?需要怎么治疗?凝血功能差会不会影响胎儿发育?会对生产有什么样的影响?会不会导致生产时大出血?谢谢医生。

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宋宝全医生
您好,我是宋宝全大夫,谢谢您的信任,很高兴为您解答!我已经看到您的问题和资料了,请允许我先结合您的问题思考一下,整理思路和语言之后,稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问,我将我的想法先说清楚之后,会告诉您可以补充追问哪些问题,到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费。(本条回复不占用追问指标,谢谢) 
2019年05月21日
宋宝全医生
你好,刚刚在病房忙,没能及时回复,你的情况和化验单我都看过,你目前主要情况是怀孕中,伴一个轻度贫血(106),凝血功能有些异常。
病情分析:目前这个轻度贫血问题不大,在怀孕过程中,大部分孕妇都会有一个血容量增加,导致的贫血,我看你已经在吃补铁的药物了,你可以再继续吃,也可加一些叶酸类,定期复查血常规,检测贫血改善情况。凝血功能异常,你的指标都比较异常,但是都是轻微改变,目前这种凝血不会有太大影响,但是要查明原因,如果持续凝血功能异常,就担心生产时有出血。不知道你产前检查凝血功能如何?,平时体检的话肝功能怎么样?,如果没做过肝功能可以去抽一个血生化看看。在孕晚期一般都伴有一个高凝状态,如果你的肝功能无异常,你可以定期监测凝血功能,如果维持这个水平问题不大,等到生产的时候要告知主治医师。希望你和宝宝都健康,感谢咨询和信任。
2019年05月21日
第2次提问
谢谢医生!之前体检肝功能正常,孕12周时建档检查乙肝和丙肝都正常。这是第一次查凝血功能,之前凝血功能如何我也不知道。请问医生我目前需要不需要再做进一步检查?需要隔多久查一次凝血功能?(附上12周建档时的检查单)您看我是否需要再去查一下肝功?谢谢!

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宋宝全医生
你可以去查一个生化,如果没有异常的话,你就定期复查血凝,两三周左右吧,如果凝血功能维持这个水平可以接受,如果有改变的话则需要引起注意。生产时告知主治医生血凝功能有轻微异常。
2019年05月21日
第3次提问
好的。您说的查一个生化是指查肝功能抽血检查吗?
宋宝全医生
是的,做一个生化常规,里面就有。

TA的问答

医生您好,我性别女,26岁,六月份的时候怀孕15周自然流产一次。8月3日单位体检,血常规有些异常,白细胞、中粒细胞百分比都偏低,淋巴细胞升高,中粒细胞数偏低。但是我因为之前流产保胎的原因也一直在查血常规,6月底检查过一次,6月底检查的这几样是正常的。 我也没有感冒,就是那天体检起的早了点有些累,请问我有没有什么血液的毛病啊?最近倒是嗓子有些疼。我家装修房子装修好了大半年了,那次体检之后搬进新家住了半个月了,会不会有什么关系呢? 以下第一张是8月3日体检报告,后两张是6月27日血常规报告。你好,我今年29岁,女。昨天去医院验血报告如图。1.请问我这可以确定是缺铁性贫血吗? 2.属于严重的缺铁性贫血吗? 3.来月经前或第一天会出现心慌,冒很多虚汗,手脚无力的症状,请问可能和缺铁性贫血有关系吗? 4.附件图片的铁元是我在网上了解到的,如果我这是缺铁性贫血可以喝这个铁元吗?医生您好。我妈妈今年50岁。大约半个月前,一次受凉后她耳朵下面出现肿大,就如图所示位置。按压后发现里面有个小肿块。之后去了当地的三甲医院,医生拍了ct后认为无大碍,ct报告也拍照上传了。医生开了些头孢之类的消炎药。之后我妈妈吃了一周药,肿胀明显消失,但是按压发现小肿块已然存在。想问下医生这是什么原因,可能是什么疾病导致的。我现在有点担心是些不好的病,会不会是什么淋巴类疾病?医生我上次找你来着,这是我复查的血常规,血小板比之前少了,白细胞也少了点,这样没问题吗,我嗓子难受了一个月了,每天晚上六点到九点都身体乏力不舒服,检查了心脏彩超胸部CT脑彩超都没事……昨天前天牙龈自己出血了,我这种情况还考虑白血病吗宝宝30个月,前几天流鼻涕,有清鼻涕也有黄脓鼻涕。昨天开始咳嗽,还只是偶尔咳几声,今天几乎是不停的咳嗽。干咳,不喘,没有痰音。昨晚睡着后没听到咳嗽。怎么办?