2019年05月21日
第1次提问
男,45岁,65个小时前喝酒后摔伤导致脑出血脑挫伤,现在无自主意识,躺在病床上会挣扎。目前靠打安定来安抚。现在只靠输液来治疗,有没有其他的治疗方案

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2019年05月21日
亓旭晨医生
您好!感谢您的信任!
我已了解您的病史,详细阅读您提供的今日上午的头颅CT资料,个人认为患者目前病情较重,其意识不清伴躁动的情况与右侧额颞叶较广泛的脑挫伤密切相关,其意识状况的好转及其恢复程度需要时间慢慢恢复(一般4周-12周,存有个体差异)。
近期需密切观察神志瞳孔变化、定时复查头颅CT了解颅内出血及水肿进展,做好手术准备,如颅内水肿进展致脑疝昏迷,可能需急诊开颅手术治疗。
目前建议加强脱水降颅压治疗,必要时可给予激素抗脑水肿治疗。
有情况随时联系。
2019年05月21日
第2次提问
那现在只能靠输液治疗了?刚刚我进去看了下,有意识了,只是还不太清楚。能认人了
亓旭晨医生
目前可以以输液保守治疗为主,但需要做好随时手术的准备;人的意识状态恢复是需要时间的,而且在这过程中可能会有波动。
希望病人早日康复!

TA的问答

亓医生您好,我的宝宝一出生屁股上面就有个凹陷处,今天40天去检查儿保医生说可能是隐性脊柱裂,叫我们可以去看下神经外科,刚出生的时候那个医生又说不用管,没什么事的,麻烦您看看这是隐性脊柱裂吗,宝宝平时小腿也会一蹬一蹬地自己玩闹,平时也挺乖的精神也不错,看着没有不舒服的感觉,有必要去医院做个B超或者核磁共振吗您好,元医生,老人家6月份下旬因突发的语言表达不清,送医院神经外科留医,具体看我发上去的图片,出院后开了两星期的药,出院后情况有好转,一开始许多东西忘记,到现在能自己开电视、开洗衣机洗衣服、煮东西,但还有一些以前会的现在忘记,由于脑有出血现象,医生要求停吃华法林。是否要8周后才能重吃?有必要甘醇露要去门诊继续打吗?(还没复诊,医生没此要求)多久去复查CT较为合适?之前开的药有必要继续吃吗?有没有调整的需要?谢谢今年3月家母(52岁)白天加班到晚12点,半夜睡觉起来上厕所晕倒在楼梯上,约半小时候后自己醒来爬上床,家人发现其无法动弹并不能说话后立马急诊送医,诊断为创伤性蛛网膜下腔出血,住院10天后出院,医生出院诊断为创伤性蛛网膜下腔出血、双侧颈内动脉C3-C7段管壁轻度狭窄、双侧颈总动脉分叉处管壁多发钙化斑块形成,官腔未见明显狭窄等;(住院治疗及诊断检查报告见附件) 出院后至今未服用任何药物,目前行动自如、生活完全自理,但是不能做重体力活、不能大喊大叫的说话,否则会头痛。 想问下医生,针对我母亲这种情况该如何科学有效的治疗,另外想问下双侧颈内动脉C3-C7段管壁轻度狭窄、双侧颈总动脉分叉处管壁多发钙化斑块形成这个该如何处理?是否需要吃药或者放支架,希望得到您的建议。病人最近一段时间一直会有头晕,坐着不晕,走路时会晕,去做了一个核磁共振,显示左侧椎动脉颅内段纤细,请问是这个原因吗?医生您好,我是刚刚体提问牙疼的,我需要继续提问。 眼皮的跳动和牙疼有关联吗,因为是同侧,而且和切除的肿瘤同侧。 如果真的是肿瘤,不论是新发复发,手术难度如何,预后如何?他07年手术后后遗症还挺多,也花了很长时间恢复。