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您好，很高兴为您解答。仔细看了您的头颅增强磁共振，我初步诊断鞍结节脑膜瘤，压迫视神经。
1.所有肿瘤的最终确诊，是需要手术获取肿瘤标本，送病理检测方能确诊。当然，从磁共振上来看，有特征性的脑膜尾征，所以脑膜瘤的可能性很大。
2. 考虑您才49岁，现代人没有严重的慢性疾病，预期寿命都在75-80岁，所以，您的这个肿瘤可能会继续增长，进一步压迫视神经致视力下降，最终失明。向上压迫额叶致脑水肿，头痛，癫痫发作，性格改变，向后压迫垂体柄可以出现尿崩，性功能障碍，无力怕冷等等。而这些症状可能会在接下来的10来年当中陆续出现的。
3. 绝大多数脑膜瘤是良性肿瘤，但毕竟是肿瘤，还是会长大的。脑膜瘤目前临床尚无药物可以治疗。我的建议还是要近期内手术治疗。当然，伽马刀放射治疗也是一种选择，但您的这个肿瘤体积稍微偏大点，而且肿瘤靠近垂体及垂体柄，放射治疗后副作用及危害也是有的，需谨慎。
4. 费用一般在4万元左右，但您的医保能报销多少就取决金华当地政策了。如果手术后有出血水肿，垂体功能下降等等相关并发症出现的，那可能相应费用会增加。

我不是特别确定，您可以拿着患者的医保卡来浙二医院门诊医保办。我了解到的，一般都是先垫付，拿发票回金华报销。

至于比例，这需要您问金华当地医保的政策的。毕竟我是看病的，对医保政策不是很熟悉。请您谅解。

不客气的。您是从门诊13楼出来的？您是刚刚人从那儿出来？还是您以前在那儿工作过的？