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感谢您的信任，病史已经收悉，正在组织语言回复您，你不需要回复我，以免影响您提问次数。谢谢！

家长您好，感谢信任并付费咨询。
一、根据您提供的病史，宝宝发热2天，血常规：白细胞：4.79×10次方/L、中性粒细胞21.5%、淋巴细胞61.2%，体温未超过38.5°，考虑病毒引起的急性上呼吸道感染非常大病毒感染基本没有特效药，尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物。《普通感冒规范诊治的专家共识》和《特殊人群普通感冒规范用药的专家共识》均认为，普通感冒为自限性疾病，病程一般3到5天左右，以对症治疗为主，在病程中，孩子如果反复高烧，退热后孩子精神状佳态，家长需要做的是以安全的剂量和频次给孩子用退烧药，一般来说，退烧药吃 5～7 天，问题都不大，无需使用抗病毒药物治疗，抗病毒药物对于一般的病毒感染疗效不确切，过度使用抗病毒药物有明显增加药物相关不良反应的风险，。
二、发热是否有危害：发热并没有害处，不会烧坏脑袋也不会烧出其他什么问题来，其实发热更多的是给我们家长带来的焦虑。发热对于有炎症的人来说是有利的，它可以激活机体的免疫因子增强机体抵抗炎症的能力。只有当高热（超过41度)的时候才有可能会损害到脑细胞，当我们明白发热并非有害后我们应该放下焦虑，理性看待发热。
三、退热的目地及时机：吃退烧药的主要目的，不是让体温下来，而是让孩子感觉更舒服一些。如果孩子发烧，看着明显的不舒服，就可以按照退烧药的说明计量合理使用。以前认为超过38.5度用退烧药，但是要是孩子发烧到38度但是看着很难受，也可以使用退烧药，而如果孩子发烧38.5度了，但是精神好，看着没什么不舒服，那也可以不用着急着使用退烧药。因此根据孩子的精神状态和舒适度为参考来决定是否使用退烧即可。退热药的具体用法如下：对乙酰氨基酚一次10-15mg/kg，(或者布洛芬一次5-10mg/kg）根据需要每4-6小时口服1次，单个药物最多一日4次。单用一种药物就可以，但用药剂量一定要足。布洛芬退热效果更强，时间更持久，效果更好。假如宝宝睡觉了，宝宝能够安静入睡，不需要中间叫醒喂退烧药，待小孩醒后再根据精神状态和舒适度决定是否吃退烧药。体温很高的孩子服用退热要后体温不一定能完全将至正常，宝宝舒适感及精神改善就达到了退热目地。长时间超过41度才会损伤脑细胞。
五、开喉剑为中成药，成份不明，疗效不确切，副作用不明确，不推荐给宝宝使用。
六、什么情况下需要紧急就医：如果孩子精神萎靡（不发热时）、频繁呕吐（不吃东西也吐）、面色苍白、发灰、嘴唇发绀、呼吸急促、四肢冰凉、呼吸困难，抽搐及严重的新发症状如频繁剧烈的咳嗽，多次腹泻等情况应该及时就诊，以免耽搁孩子病情。
总的来讲，您宝宝现在症状是发热，但体温不高，如孩子退热后精神食纳还可以，不用为宝宝的发热而过度紧张，以对症治疗为主，以安全的剂量和频次给孩子用退烧药，不需要给孩子其他药物（包括开喉剑喷剂）。多多注意观察，尽量维持如常养育就好。假如孩子出现了上述的一些严重情况，应及时就医。湿疹另行回复。
您久等了，再次感谢您的信任和咨询，希望以上信息能够帮助您，如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚，您可以继续向我追问，谨以此回复您，祝您生活愉快，宝宝健康快乐成长。

您宝宝左耳湿疹并破溃，根据目前宝宝的治疗建议如下：1.硼酸溶液 该溶液有收捻（不让流水、流血、减少渗液的作用）和抗菌作用，具体用法：取4～6层纱布，浸泡于该溶液中，拿出来让它滴一下，以不滴水为宜，以此湿纱布敷于患处，每隔5分钟一次重新湿润纱布，连续半小时左右。一日2～3次；
2.使用上述药物1小时后使用艾洛松（先使用）及润肤膏（后使用）；
3.勿搔抓，避免皮疹破溃及继发感染。
4.宝宝湿疹好转后停用激素，湿疹的宝宝存在皮肤屏障功能障碍，建议继续保湿，保湿可以促进皮肤屏障的恢复，宝宝应规律的应用保湿剂，不只是洗澡、洗脸后使用，发病时使用,应坚持每天使用，需要时可每天多次使用，可每三小时一次，
5.洗脸时水温不要过热，在不着凉的前题下，应尽量低，
6.儿肤康为中成药软膏，成份复杂不建议使用。有些纯植物药可能有效，但一味追求不含激素的“纯植物”药膏则不明智。英国对治疗湿疹的所谓“纯植物”药膏进行分析发现，这些药膏中80%含有激素，其中一半以上是丙醇氯倍他索（一种超强效糖皮质激素），而且国内也不断发现一些所谓的“纯中药”软膏中含有激素，在不知情的情况下长期大量使用反而危害更大。
7.莫匹罗星为抗菌药软膏，在没有细菌感染的前提下不建议使用。
8.蓝科肤宁为医用愈肤膜，没有询证医学依据，不建议使用。
我的回答完毕，我还有没说明白的地方请您提问，谢谢！

8.蓝科肤宁为医用愈肤膜，听起来是高大上的生物制剂，但目前为止没有询证医学依据，不建议使用。

宝宝精神不好时服用对乙酰氨基酚或布洛芬即可，绝大部分的病毒感染是可以逐渐自愈的，但是确实有一小部分症状加重，所以，万一孩子出现下列情况，建议就医面诊后综合评估，给出更合适宝宝的治疗方案，以免耽搁宝宝治疗：
1. 孩子整体看上去烦躁不安， 看着比平时萎靡，整体状况不好；
2. 孩子表现出：呼吸困难，呼吸很费力，或者呼吸急促；
3. 嘴唇，面部，舌头颜色显得发蓝或者呈现黯淡的颜色；
4. 咳嗽明显加重，高烧；咳嗽后，吸气时发出高音调的哮咳声；
5. 咳出血；
6. 呼气时，有喘息；
7. 孩子有脱水的表现，比如：哭起来眼泪几乎没有，口唇干燥，尿少尿黄等。

硼酸溶液和艾洛松医院或者药房购买，身上的疙瘩考虑蚊虫叮咬后过敏，可以使用艾洛松外用即可。

红屁股考虑尿布疹皮炎：勤换尿布、增加皮肤清洗的频率（温水清洗），减少皮肤与粪便和尿液的长时间接触，如果可能，可以停用尿布，使皮肤直接暴露于空气中暴露于空气中，不使用使用婴儿湿纸巾，局部使用艾洛松软膏，如果母乳获取方便，母乳被认为具有抗炎和抗菌作用。有研究显示，母乳局部外用效果明显，建议可以交替使用，软膏和母乳分别两次每日。
您说的上火是中医学的范畴，这个您可以遵照中医的意见。我是学西医的。
感谢您的提问。

不需要稀释硼酸溶液，激素指的是艾洛松，多喝水是可以的。