2019年05月21日
第1次提问
医生你好,我家宝宝十一个月了。5月10日左右开始大便有一点稀,稍微带点血色,但是当天只拉了一次,第二天都没有拉。5月12日早上又拉稀,这次拉到后面有点水样,而且有鲜红色血丝,当天大便最后拉血丝的时候腹痛哭了几声。当天带娃去看医生,医生说是细菌性肠炎,带点痢疾。当时医生叮嘱是尽量少吃牛奶,喝白粥,可以吃母乳但是妈妈也要清淡饮食。开了止泻药,两天就没有再拉。 从15号到19号大便正常,还稍微有点硬。以为她好了,就追奶,喝了两餐排骨汤,20号排便就又带点血色样在大便里,大便正常条状。今天21号,早上闹着要起床,然后大便,结果大便一开始拉了一摊粉色的糊状物,再后面拉的是黑色和墨绿色的条状大便,最后又滴了一滴粉色糊状物。 20号21号这两天大便都没有哭。而且这段时间除了体重没有增长(21斤身高大概78厘米),精神状态都很好,而且吃饭都很正常,一天四到五次辅食,都能吃一小碗,大概有150毫升左右,晚上一到两次母乳。两次均未发烧。 第一张图片是5月12日早上拉的,第二张图片是今天早上拉的。娃一天只拉一到两次且不是拉稀,很难化验到,请问一下这种情况是什么问题,希望能有建议。

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赵锋医生
家长您好,感谢您的信任,很高兴能为您解答问题,我正编辑信息回复您,请稍候,因为问诊次数有限制,先不要回复该信息,谢谢!
2019年05月21日
赵锋医生
感谢您多我的信任!您宝宝11月,该年龄正常体重是20斤,身长是75cm,您宝宝的指标提示生长发育良好。您宝宝在5月10日、5月12日两次大便见血性粘液,考虑原因:
1、肠道感染:您曾在5月12日就诊医院,医生考虑细菌性肠炎,不知是否有查粪常规?如果是有出血性肠炎,粪便常规可见脓球、红细胞和潜血试验阳性。此类患儿还要中毒症状,如发热、精神疲乏等症状。您宝宝当时病情比较轻,处理后就缓解了。
2、非感染性:即大便中只要少量红细胞或是潜血阳性,这要注意肠道病变,如果是鲜血,病变位置靠近结肠下段、直肠或是肛门,比如肠粘膜一过性损伤、肠息肉、肛裂,这要到医院检查。
您宝宝现在大便呈墨绿色,性质正常,可以去少量标本送医院检查(粪常规+潜血),注意标本不要从便池中取样,可以排在一次性食品袋中挑起,避免污染。
目前可以选用腹泻配方奶粉或米汤作为过渡期饮食,粪常规正常后就可以正常喂养。
您如果有疑问,可以随时联系我,谢谢!
2019年05月21日
第2次提问
由于小孩一天只有一次,最多两次排便,且时间不定,所以当时未做粪便检查。而且从开始到现在一直都没有精神不好的情况,吃饭也是正常的。 那我们今天再观察一下,需要吃药吗?有人说吃妈咪爱有用。 然后现在我不吃蛋白质太丰富的食物是不是可以吃母乳? 这次复发会不会是因为还在恢复期,结果因为母乳蛋白太高所以又变严重?
2019年05月21日
赵锋医生
谢谢您的回复!
现在处在恢复期,可以继续口服妈咪爱。蛋白过敏也会出现肠出血,近期奶粉可以选腹泻配方奶粉和蛋白水解配方。
我想了解一下您宝宝在5月10日发病前的饮食情况,既往有贫血吗?
如有其它疑问,请随时联系我,谢谢!
2019年05月21日
第3次提问
六个月的时候的体检单在附件,只是轻微贫血。 平常的饮食就是米粉加红薯粥或者南瓜粥,一点瘦肉,三到四次。白天一餐之前留在冰箱冷冻室的母乳加热吃,晚上两次母乳,奶粉只是调米糊吃的,没有单独吃。 5月10日前一两天有过轻微着凉。

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2019年05月21日
赵锋医生
感谢您的回复!可以看出您是很细心的家长,宝宝的饮食配制合理,生长发育情况良好,此次腹泻考虑感染可能性大。目前已经缓解,可以按上述建议处理,过几天就可以恢复正常饮食了。

TA的问答

赵主任你好: 孩子五个半月,纯奶粉喂养。 最近一直在空调房里没出门,皮肤有红脖子胸口也红。昨天傍晚开始大便有粘液,并且形状有点奇怪。精神状态是挺好的,没有什么异常。麻烦赵主任帮忙看下这种情况需要立即去医院吗?小儿两周前出现右手腕部鹌鹑蛋大小片状丘疹,瘙痒,涂抹止痒药物后第二天瘙痒情况好转,但近期出现左手臂出现小疹子与右侧有区别,不密集,偶发瘙痒。孩子有过敏史医生您好 我家女儿一岁 十天前发现身体躯干处有红色出血皮疹 在医院做了血常规 初步诊断过敏性紫癜 因为考虑出的红疹不是特别多就没有住院治疗让回家观测 一周来慢慢颜色淡一些 昨天又发现之前出疹的位置全部变成了明显凸起 请问是不是更严重了?因为孩子太小也不会表述,感觉没有抓挠应该不痒,孩子精神情绪正常。你好,宝宝七个半月,纯母乳喂养,从出生以来夜醒频繁,几乎每晚都睡不了觉,有时候十分钟有时一个小时,白天也只睡三个多小时,之前也湿疹反复过,后来我忌口只吃白菜和大骨汤一个月,宝宝湿疹才好,前几天查了过敏源,宝宝不怎么过敏,这种情况我感觉有可能是食物不耐受,看网上很多说食物不耐受宝宝很容易引起多动症,自闭症,挺担心的,想问一下食物不耐受和母乳妈妈吃的东西有关吗?因为宝宝目前辅食吃的挺少的,只吃小米粥,可以把母乳替换成羊奶吗?食物不耐受有治疗方案吗?应该如何添加辅食?疾病描述: 赵主任好!我女儿8岁半,今天早上带她跑步,跑完1公里(就8分钟左右),小孩突然说不舒服,眼前发黑,说像放黑白电影一样模糊不清,然后脸色和嘴唇发白,接着又冒冷汗,没力气,想要蹲下,休息一下后,慢慢好转,只有几分钟的时间就已好转,到家后又像平常一样蹦蹦跳跳没事了。上个月也出现过一次这样的情况。请问这是怎么回事?这两次情况都是发生在早上,还没吃早餐前。