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宝宝7岁,咳嗽3天,进行性加重,今日伴随低热,验血血象大致正常,C反应蛋白略高一点。医生诊断急性支气管炎,让上抗生素。孩子平时身体好,没有打过针,很少吃药。
1、宝宝咳嗽进展,并出现发热,这种情况需要重视,目前诊断支气管炎,但是需要动态观察,注意鉴别以下两种可能:
①是否有流感:流感会表现高热,若有高热,则需复诊鉴别。
②是否有早期肺炎:若宝宝咳嗽进展,或者发热持续,则需复诊,必要时查胸片鉴别。
2、治疗:
宝宝学龄儿童,血象正常时,呼吸道病原为病毒或者支原体的可能性较大,一般病毒感染没有特效药,除非流感病毒,可以用抗流感药物,其他病毒感染对症治疗就好。但是若考虑可能为支原体感染,则需给与大环内酯类抗菌素抗支原体治疗,如阿奇霉素或者罗红霉素或者红霉素。
辅助给与止咳化痰的药物,如盐酸氨溴索。咳嗽重者可以给与雾化吸入治疗。
因为宝宝既往很少吃药,所以若首次接触某种药品,要注意观察是否有药物
过敏反应,如皮疹瘙痒。若过敏则不可继续使用,并需就诊给与抗过敏治疗。
3、建议饮食要有营养,易消化,避免油腻、刺激性食物,避免坚果,不要吃冷饮。建议勤喝温水,可以给与煮梨水,喝温热的,慢慢喝,有化痰止咳的功效。
4、居室温度湿度适宜,湿度稍高点,在50%,可用加湿器,注意加湿器保养,要清洁卫生。
5、家人不要吸烟。
6、注意观察病情变化,若无好转趋势,或者宝宝精神不振,或饮食不佳,则需及时就诊复查,重新评估病情,调整治疗方案。
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