问题详情

您好，首先感谢您的信任，你描述的症状比较简单，我需要再详细询问一下才能更好的帮你解答。为了节省您的回答次数，你先不要马上回复。稍后我会根据你的症状提出一些问题，请你最好回答详细一些，然后我再帮你进一步分析。手机打字比较慢，大概需要等待12分钟左右。

根据您的描述，目前主要症状是鼻塞，流鼻涕。普通感冒的话除非反复受凉感冒，一般是不会持续这么长时间的，我需要问诊以下几点问题才能帮你更好的解答：

1.请问这两周每天都一直鼻塞、流鼻涕吗？期间有没有好的时候？一直是一侧鼻塞还是交替性的？鼻涕多不多？什么颜色？鼻子里面痒不痒？打喷嚏频繁吗？
2.这次鼻塞流鼻涕有什么原因没有？比如受凉，劳累熬夜等？
3.同时有没有其他伴随症状？比如发热，嗓子疼，肌肉酸痛，头痛，眼睛周围胀痛，咳嗽，气喘，胸闷等？
4.有没有其他病史？比如过敏性鼻炎、鼻窦炎、哮喘等？
5.做过其他什么检查没有？比如五官科鼻腔方面检查等？有的话结果拍一下看看。
6.这段时间治疗了没有？具体用的什么药？有没有效果？

还没有等到您的回复，我先总结一下你看看。有问题可以随时再问我。

1.首先普通感冒鼻塞、流鼻涕很少会超过10天，您的情况已经两周了，考虑是鼻炎，一直不治疗的话有可能形成慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大等。
2.鼻炎主要症状为鼻塞、流鼻涕，可有间断嗅觉减退、头痛不适及说话时鼻音等。鼻塞可以是间歇性：白天、夏季、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间、静坐或寒冷时鼻塞加重。也可以是交替性：侧卧时下侧鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气较好，当转向另一侧卧位时，另一侧鼻腔又出现鼻塞。鼻涕多为半透明的黏液性鼻涕，继发感染后可有脓涕。鼻涕可向后经后鼻孔流入咽喉部，引起咽喉不适及咳嗽等症状。
3.这种情况可以到医院五官科检查一下鼻腔看看。
4.孕期是一个特殊时期，孕妇相对免疫力差，容易出现呼吸道感染。另外一旦出现问题，用药会比较麻烦。很多种都是慎用或禁用。所以平时尽量注意做好各种防护。尤其是流感有些还是非常严重的，所以如果孕前就免疫力差，可以打流感疫苗，会好很多。
5.另外感染后，用药方面要权衡利弊，该用药或者输液就果断的用药，不要考虑太多副作用，反过来说，有些病情严重如果控制不住，照样是对胎儿有很大影响的。比如高热，该用药就用，不行该输液就输液。
6.目前孕3-8周是胎儿大多数器官分化、发育、成型的阶段，最易受到药物影响，发生严重畸形。您的情况到五官科检查后如果是鼻炎，安全起见可以每天用棉签沾盐水或者海盐水清理鼻腔，鼻涕清理干净后可以用布地奈德鼻喷剂治疗，这个药孕期指南上B级推荐，而且主要是作用于局部，对胎儿影响不大。

当然孕8周前胎儿各器官还在也可以发育成型的阶段，虽然这个药大量的前瞻性流行病学研究结果，未发现怀孕期间使用吸入布地奈德，会对胚胎及新生儿产生不良作用。但是因为您症状不严重，也可以先用盐水清理鼻腔，或者用洗鼻器清理鼻腔，等8周后仍有鼻塞、流鼻涕再用药治疗。