宝妈好。您的提问我已经接收到了,很高兴能够帮助到您。
1.宝宝的化验检查我已经看到,是典型的病毒感染表现,细胞形态学检查没有异常,您不用特别担心,考虑传染性单核细胞增多症等异常淋巴细胞增生性疾病可能性不大。
2.通常情况下宝宝的高热惊厥往往,发生在发热的第一个24小时之内,宝宝目前发热已经超过24小时,再发生的可能性不大,家长不用就这个问题特别担心,目前发热不退不是需要紧急就诊的因素。
因为病毒感染的热程通常3-5天,这个阶段即使应用药物也并不能缩短整个发热的时程,由于致热源的影响,每次退烧药作用消退后,宝宝就会再次出现发热。
3.目前阶段宝宝应用退热药以后没有坚持的正常时限就再次出现发热,需要考虑是否存在以下两种可能:①第一种可能性是由于宝宝退烧药的剂量不够,美林说明书由于更新较慢,说明书上的用量其实是偏少的,宝宝目前反复高热,按正规剂量应用可以每次10mg/kg体重,具体再按实际规格换算成ml,宝宝目前如果体重是11公斤的话,美林的滴剂可以给予2.5ml每次,如果是美林的混悬剂,最大可以给予每次5.5毫升,一天不超过四次都是安全的。如果宝宝应用的剂量不是足量的话。两次最少要之间的间隔稍短,对宝宝的影响也不是很大,妈妈不用特别担心,也不要因为这件事责备老人。②第二种原因就是由于宝宝的体内液体摄入不足,即使应用退烧药,但是由于体内液体不足出现脱水热,而导致体温不降。所以老生常谈的问题还是家长需要尽量给宝宝多喝水,补充足够的水分。
另外,如果宝宝目前体温反复不降也可以进行物理降温,包括用温水毛巾擦拭宝宝的腋窝下,腹股沟,脖子底下以及后背。但注意要选对时机。宝宝在体温上升期会有手脚发凉,宝宝往往出现蜷缩的情况,这时由于血管收缩末梢循环不好,宝宝的手指可能还会出现发青或花纹,此时虽然宝宝的核心温度很高,但是这时是不能够进行物理降温的,而是需要加强宝宝的保暖,尤其是手足末梢的保暖,注意此时可以适当给宝宝增加一件衣服,给宝宝用温热水泡一泡脚,或者妈妈用手给宝宝搓一搓宝宝的手脚改善末梢循环。否则如果在这个时机给宝宝进行物理降温,宝宝就会出现抖动,但是这种情况并不是热惊厥所致,而是由于四肢末梢循环不好造成。
如果宝宝处于平台期之后的体温下降期,宝宝会出现皮肤潮红,手脚温热潮红,有时还会有出汗的表现,此时开始注意给宝宝减少衣服,进行物理降温,但注意手脚心不能用温水擦拭,当然家长还可以给宝宝洗温水浴,水温40度以下,洗澡时间5分钟,洗完后用大毛巾迅速擦干身体表面的水分,防止宝宝毛孔张开后吹风受凉。
4.因为病毒感染本身就可以引起宝宝肠道上皮细胞受了,所以宝宝近期可以出现消化不良或者出现
便秘腹泻的情况但。您可以把手搓热,以宝宝的肚脐为中心,用手掌由左向右转轻轻摩擦宝宝的腹部,10圈休息5分钟,再按摩10圈,反复进行帮助宝宝肠道蠕动,也可以继续给宝宝应用小玩意,双拳直接妈咪爱调节。
5.通常情况下,宝宝这种发热理论上不会超过72小时,接下来不要带宝宝外出去公共场所,以防止目前阶段宝宝免疫力下降交叉感染。但如果宝宝发热超过五天不退,还需要再次警惕宝宝冠状动脉受累的可能,需要完善心脏彩超检查。
希望我们的宝宝只是有惊无险,能够平稳的度过这次难关,祝您520快乐,有情况我们随时联络。