您好,您母亲的检查资料我已经看过
1、24小时动态心电图检查:窦性心律,偶发早搏,目前无证据支持心房颤动,所以也暂不考虑因房颤掉下栓子所致的短暂性脑缺血发作。
2、普通心电图:窦性心律,大致正常心电图,无冠状动脉缺血的表现,不支持冠心病诊断。
3、血常规大致正常,不支持贫血引起的头晕眩晕,肝胆胰脾彩超检查无异常。
4、胰岛素分泌正常范围
5、甲状腺功能全项基本正常,可以排除甲减引起的头晕,头迷糊,也可排除甲亢引起的心哆嗦和房颤。
6、空腹血糖升高,血糖控制欠佳,最好在7。0以下
7、大生化检查提示:肝肾功能及电解质正常,但是总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇实在是抬高了,一般合并有高
血压及糖尿病史的患者,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)应该控制在2.6mmol/l以下,您母亲严重超标。
8、心脏彩超提示:左室舒张功能减退,常见于合并有高血压的老年人,主要的治疗方案是控制血压在130/80mmHg以下即可。
下面来说说您母亲的检查的总体印象:1、高脂血症 LDL-C增高是引起动脉粥样硬化的主要原因,其临床症状常有头迷糊,睡不醒,胸闷及心慌的临床症状,建议加用他汀类药物降低血脂,同时检测肝功能及血脂。2、目前您母亲的控制血压的药物,不建议服用特拉唑嗪,服用特拉唑嗪常常会有体位性低血压发作,在体位变动时会引起低血压发作,这种情况也会引起头迷糊及心慌,建议加用一种钙拮抗剂联合您的厄贝沙坦及美托洛尔缓释片降压治疗。3、血糖控制欠佳,但同意目前的阿卡波糖及二甲双胍联合降糖治疗,最好能监测一下餐后2小时的血糖,如果血糖不能控制在8mmol/l以下的话,建议更换降糖药物。
我会把降压药物和降脂药物发处方给你参考