2019年05月20日
第1次提问
请帮忙看下今天做的一个子宫B超,这里面说的宫腔内中强回声占位什么意思?严不严重?需要定期复查还是要尽快去医院再做进一步检查?

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2019年05月20日
王悦医生
您好,感谢您的信任,您的资料已经收到。整理文字需要一点时间,暂时不要追问,等我解答以后如有不明白的地方请告诉我。
2019年05月21日
第2次提问
怎么到现在还没收到您回复呢?
2019年05月21日
王悦医生
抱歉让您久等了。这张b超主要的问题集中于宫腔,表现为内膜高回声病灶,可能存在子宫内膜息肉,病变是否炎症需要结合你的症状。子宫内膜息肉最常见的症状是月经量多,经期延长,月经中间出血,也有的是性生活后出血,反复的白带异常,有异味,或者颜色异常。如果合并这些异常,可以先用药物治疗一下,最常用的就是消炎药,比如阿奇霉素,和止血药,比如氨甲环酸,如果治疗效果不好,复查B超也没有什么变化,就需要手术了。

手术采用宫腔镜,经阴道进行操作,属于微创手术,大约30分可以完成,术后不留疤痕,门诊即可进行。术后需要休息1-2天,经1-2月可备孕。
2019年05月21日
第3次提问
这个高回声病灶没是不是还可能是子宫小肌瘤或甚至恶性肿瘤引起?我月经量好像不算多,经期有时候拖拉有点长,白带上月有一次带点血丝,但医生说可能排卵期出血。还有就是这几年偶尔会阴道有排液。宫颈hpv和tvoc什么检查都正常的,但是有些阴道炎好像。
2019年05月21日
王悦医生
您好!感谢您的信任。抱歉让您久等了。
您的资料已经收到。整理文字需要一点时间,暂时不要追问,等我解答以后如有不明白的地方请告诉我。
2019年05月21日
王悦医生
亲爱的,一般来说肌瘤表现为低回声,恶性肿瘤会有很多的血流信号,看你的B超并不太像。

排卵期出血这个现象倒是比较常见,但是很多女性都是阴性出血,也就是说,看不见有出血,如果很明显有出血,又像你说的,伴随着经期延长,那就要考虑子宫内膜息肉了哦!还有些女性是会有反复的阴道炎,有时候分泌多,有时候白带有血丝,这些都有可能跟息肉有关。如果这些现象伴随你比较久了,然后又有多次B超(超过2次)做出来是有宫腔内高(强)回声的,那么还是要考虑息肉的。

如果暂时不想手术的话,可以考虑后半周期用点孕激素,比如地区孕酮片,10mg一次,每天两次,连续服用10天,从月经第15天开始用药。相当于用药物进行刮宫,但是没有刮宫的痛苦。用1-2次药后复查B超,有些小的功能性的息肉也可以自然剥脱的。这个您可以考虑!

如果症状持续,用药不能改善,就可以考虑宫腔镜了,尽快解决问题,消除炎症。

祝您一切顺利!

TA的问答

女,18 医生您好,请问这个附件囊肿如何治疗呢?王医生你好,我18年11月开始腰酸,后北部疼痛。骨科医生诊断腰肌劳损,但是吃药针灸治疗总是反复,请问有无可能是妇科疾病引起的?月经时间正常,最后次5/5。每月中总感觉下腹坠胀,经常外阴痒。1月做过HPV筛查,结果正常。王医生您好,本人女,29岁,已婚未孕,无孕史。因为不规则阴道出血去医院检查过,做了几次B超如图。请问是否建议手术去除息肉,此息肉的大小算什么程度? 做过HPV,TCT检查,尿检,抽血,都正常。 月经周期大约35天左右,不是特别准,有时会提前或延后,从开始来月经时就不是很准。一般完全干净要7天。末次月经是4.30-5.6 病史:甲亢治疗2年,治疗中。请问是否影响妇科王医生,您好,我今年27岁,已婚没有孕史,现在打算备孕。这个月8号来的月经,月经量比平时少很多,月经颜色发黑褐色,而且有血块,到15号,月经走了,但是每天到晚上内裤上都会有黄色分泌物,需要泡很久才能洗掉。走后19号,第三次爱爱后,当时排出来的液体上都有红,第二天开始走少量的黑褐色月经,一直到今天23号,还是有,今天的量比前两天多,颜色正常了一点。这样月经刚走又回来是什么原因呢?请帮忙看下今天做的一个子宫B超,这里面说的宫腔内中强回声占位什么意思?严不严重?需要定期复查还是要尽快去医院再做进一步检查?