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2019年05月20日
医生您好，男宝宝，今天21天，混合喂养，用的是部分水解奶粉，孩子17天的时候发现脸上长的图一的小痘痘，到今天有严重的趋势。平时穿盖不多，没有热到孩子。宝宝没有明显的哭闹不适。妈妈是过敏体质，所以一直以来我都有忌口，蛋鱼不吃，昨天开始我也只吃小米粥了。想问医生这个疹子是不是湿疹？还是新生儿痤疮？需要怎么治疗呢？这样影响打疫苗吗？
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2019年05月20日
您好，感谢您的信任！
1.根据您描述的情况和上传的图片来看，应该是新生儿痤疮的，不是湿疹。
2.新生儿痤疮，又叫做新生儿头部脓疱病，发病率约为新生儿的20%，多发生在男孩中。
3.多在生后3-4周发病，持续3-4个月，有部分孩子在出生后就会表现出来。表现为分布在额头,鼻子,脸颊的小的闭合的粉刺（一个小包，上面白头，周围无红晕，粉刺的意思就是内含角质、脂质、细菌的囊泡），在新生儿期，因为非常容易导致炎性痤疮，所以新生儿痤疮常常表现为基底红晕的白头脓疱。痤疮通常伴有皮脂腺增生。少数情况下，可能发展为开放性的粉刺（黑头，黑头不是脏导致的，是黑色素和角质栓）。痤疮严重的，会播散到躯干部。
3.您家宝宝可以清楚的看到左右面颊部白头红底的丘疹、红晕基底。可以涂抹一点百多邦软膏的，一天涂抹两次，防治感染。新生儿痤疮一般到4个月龄时，自动消退，不需要特殊处理的。
1.根据您描述的情况和上传的图片来看，应该是新生儿痤疮的，不是湿疹。
2.新生儿痤疮，又叫做新生儿头部脓疱病，发病率约为新生儿的20%，多发生在男孩中。
3.多在生后3-4周发病，持续3-4个月，有部分孩子在出生后就会表现出来。表现为分布在额头,鼻子,脸颊的小的闭合的粉刺（一个小包，上面白头，周围无红晕，粉刺的意思就是内含角质、脂质、细菌的囊泡），在新生儿期，因为非常容易导致炎性痤疮，所以新生儿痤疮常常表现为基底红晕的白头脓疱。痤疮通常伴有皮脂腺增生。少数情况下，可能发展为开放性的粉刺（黑头，黑头不是脏导致的，是黑色素和角质栓）。痤疮严重的，会播散到躯干部。
3.您家宝宝可以清楚的看到左右面颊部白头红底的丘疹、红晕基底。可以涂抹一点百多邦软膏的，一天涂抹两次，防治感染。新生儿痤疮一般到4个月龄时，自动消退，不需要特殊处理的。
2019年05月20日
谢谢医生，还有一个问题一直困扰我。孩子吃我的母乳就拉稀，次数多，水状，甚至放屁的时候都会流出黄色粘液，虽然及时清洗晾干，但是孩子有两次屁屁附近的皮肤还是破了，没办法只能吃奶粉，吃上奶粉就不拉了。之前我没有特别忌口，吃肉了，还没少吃，不知道是否有关系。宝宝出生体重3100g，19天4100g，但是21天的时候就4000g。这种情况有没有可能是乳糖不耐受呢？需要我做什么检查吗？
2019年05月20日
您好！
1.这种情况还是很常见的，本身母乳喂养的宝宝大便外观性状要比奶粉喂养的宝宝稀薄一些，而且次数多一些。辛苦宝妈宝爸及时做好臀部护理。
2.乳糖不耐受的宝宝，多表现为腹泻、腹胀、大便外观含较多泡沫等。可以针对乳糖不耐受进行化验的。可以查大便中还原糖和pH值改变来体现乳糖分解情况。可以测定尿中半乳糖水平间接特异地反映乳糖的消化吸收状况，判断受试者是否为乳糖不耐受。不过乳糖不耐受的宝宝，吃普通奶粉也是没有效果的，除非喝的无乳糖奶粉。
3.母乳喂养的话，建议母亲均衡饮食，避免摄入过多高蛋白高脂肪类食物。
4.19天4100g，但是21天的时候就4000g（估计是测量的不准确的，2天一般不可能出现这么大的变化的）
1.这种情况还是很常见的，本身母乳喂养的宝宝大便外观性状要比奶粉喂养的宝宝稀薄一些，而且次数多一些。辛苦宝妈宝爸及时做好臀部护理。
2.乳糖不耐受的宝宝，多表现为腹泻、腹胀、大便外观含较多泡沫等。可以针对乳糖不耐受进行化验的。可以查大便中还原糖和pH值改变来体现乳糖分解情况。可以测定尿中半乳糖水平间接特异地反映乳糖的消化吸收状况，判断受试者是否为乳糖不耐受。不过乳糖不耐受的宝宝，吃普通奶粉也是没有效果的，除非喝的无乳糖奶粉。
3.母乳喂养的话，建议母亲均衡饮食，避免摄入过多高蛋白高脂肪类食物。
4.19天4100g，但是21天的时候就4000g（估计是测量的不准确的，2天一般不可能出现这么大的变化的）
2019年05月21日
谢谢医生！最后我想问一下，若是孩子脸上的痤疮合并湿疹的话，是不是也可以使用百多邦？要涂多久呢？
TA的问答
症状及患病时长：李医生你好，宝宝三岁十个月，体重18kg，身高101，9号开始身上长了零星几个红点，就在肚子周围，昨晚稍微多了些，不疼不痒，孩子没有感觉，如图所示，我回忆了一下这几天的饮食，吃了鱿鱼，平常很少吃，韭菜盒子，牛奶，鸡蛋，芹菜肉，香菇油菜，菜花，水果吃了草莓，葡萄，昨晚吃了芒果和牛蛙，不知道是不是加重的原因，请问医生是食物过敏吗，该如何治疗，谢谢耐心指教
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：如何治疗
症状描述: 宝宝十三个月，昨天左小腿后部被蚊虫叮咬，今天左小腿一整片肿了，摸上去硬硬的。宝宝精神无异常，请问是否需要特殊观察、用药或者就诊？我宝宝十个月大，非常贪吃，经常因为吃太多而造成消化不良，通常是呕吐反胃或者腹泻，想问下大夫这种情况有没有什么样的常用药？今天我宝宝又有点爱反胃的样子，顺便说下平时这样的时候我都有给益生菌，妈咪爱之类的，不过效果好像不是特别明显，不知道有没有什么能帮他消化的常用药，不知道怎么应对这种情况，想请教下医生。医生你好，我家宝宝81天，鼻塞有一个月了。之前去医院看，听了肺没问题，让回来多给喝水。现在还是老样子，感觉鼻子深处有鼻涕，但是拿灯照了也看不见鼻涕啥的。就像大人感冒那种，鼻子里面有鼻涕，但是擤不出来呼哧呼哧的。嗓子感觉也有痰。医生您好，我家一直纯奶粉喂养的宝宝今天大便有水状出现，想请问下这个有问题吗？会是什么原因导致的呀？日常需要注意什么吗？
近期大便形状都正常，就是前天开始有些酸臭味（之前就是正常的便便味道）。
宝宝近期哭闹和平时差不多，没有特别特殊的。
唯一不同的就是前天和大前天，便便次数突然从平时的每天一次变为4次/天，昨天是正常的2次（其中一次很少），今天1次。
然后不同的点就是今天喝奶的时候，平时都是喝150ml的，今天喝完135ml后怎么都不愿意喝了，一放奶嘴进去就哭闹，过了1个半小时喂奶还是这样。
今天拍嗝吐奶稍微比平时多一点点。
呕吐没有。
问题2:
另外，我妈妈今天肩周炎刚在外面中医院做完艾灸，下午回到家里身上艾灸味比较重，请问宝宝闻到这个味道会对呼吸道什么的有影响吗？
因为妈妈平时照顾宝宝得抱着宝宝，所以离得近，且晚上住一个房间。
我妈妈是今天下午才艾灸完回家，没有怎么接触宝宝，我只是担心会有问题所以提前和医生确认下宝宝接触大人做完艾灸后身上余留的艾灸气味是否可行。
