2019年12月13日
第1次提问
男53岁,黑龙江人。饮食习惯咸菜居多。烟龄30年,每天两盒,偶尔饮酒,家中母亲脑梗高血压,兄弟姐妹5人,其中大姐小弟大哥高血压脑血栓,二弟白血病已去世。近几年持续失眠,食欲欠佳,牙齿不好。腿部16年拍片子结果是滑膜炎,偶有胸痛胸闷症状,有时候会憋口唇发青,有痔疮脱肛。腹痛腹泻偶尔。身高165,体重110这些年没有做过任何其他检查,没有做过任何大手术。现在想去体检,想问下都检查什么?谢谢
2019年12月13日
郭潇医生
您好,非常感谢您的信任。
根据您推荐的情况,我给您一些必做以及可选做的项目,供您参考。
必做项目:血常规,尿常规,便潜血,肝功能,肾功能,空腹血糖,糖化血红蛋白,血脂四项,尿酸,甲胎蛋白AFP,前列腺特异坑原PSA,心电图,腹部超声,前列腺超声,颈动脉超声,低剂量肺部CT。
推荐选做的项目:甲状腺超声及甲状腺功能,心脏超声,肺功能,无痛胃肠镜。
可以考虑选做的项目:冠状动脉CTA

从疾病的可筛查性,以及体检的性价比角度考虑,我们只能通过体检发现一些比较常见的,可以提前干预处理的重大疾病,不可能从体检筛查出所有可能会遭遇的疾病,对于一些未来可能会遭遇,但现在并没有提前预防办法的疾病,也没有必要通过体检去筛查。
所以体检更重要的意义在于,督促我们改善生活方式,管理治疗可以控制的慢性疾病,比如高血压,糖尿病,血脂高,戒烟,不健康的饮食习惯等等问题。如果体检以后,这些问题并没有得到改善,那就体现不出体检的意义了。
2019年12月13日
第2次提问
很感谢郭医生的回答,这是给我爸爸咨询的,想带着他去体检,然后督促他戒烟。这两个追问结束过后,我在重新开个,也想给我妈妈也咨询一下体检项目,谢谢
2019年12月13日
郭潇医生
唉呀,那您就不用重开咨询了,您就再回复一下你妈妈的情况,我也给她建议一下😂
2019年12月13日
第3次提问
女48岁,黑龙江人,月经的时候,总是不干净,半个多月。也会腹痛。现有病史胆囊息肉和肾结石。(医生说不用使用药物,注意观察,半年复查)脑供血不足,有时候会出现晕厥的症状。面部发黄,无血色,血常规检查也正常,医生说可能是缺铁性贫血。(低血压高血压不定)牙齿不好。19年8月份头部轻微脑震荡。父亲脑梗高血压好多年,家中姐妹五人,三妹胆结石,其他身体状况良好。这是基本情况,非常感谢医生
2019年12月13日
郭潇医生
必做项目:血常规,尿常规,便潜血,肝功能,肾功能,空腹血糖,糖化血红蛋白,血脂四项,尿酸,甲胎蛋白AFP,心电图,腹部超声,乳腺钼靶检查(或者乳腺超声),宫颈TCT+HPV,子宫附件超声,胸片(考虑她可能二手烟接触也比较多,也可以直接做低剂量肺部CT)。
推荐选做的项目:铁蛋白,叶酸,维生素B12,甲状腺超声及甲状腺功能,无痛胃肠镜,性激素六项(主要看看月经不规则出血的问题,也可以先看看子宫附件的超声有没有线索再看要不要做激素方面的检查,此项需要在月经开始第2-3天抽血,所以不能和体检一起做)。
可以考虑选做的项目:颈动脉超声,动态心电图(这两项主要为了检查晕厥的原因,不过晕厥的原因太多,最好是能看医生详细询问症状)