2019年05月19日
第1次提问
医生您好。我爸做了核磁共振,检查结果为脊椎退行性变。他的手臂发麻已有至少两年多的时间,然后自己无法叩衬衣的扣子,抽烟时也经常握不住烟。医生建议做手术,但是他比较担心手术的风险,一直认为脊椎做手术会导致瘫痪。想问一下医生我爸这种情况是否一定要做手术?不做手术能否通过日常习惯的改变来使其恢复?如果做手术,手术的风险和难度如何?可否继续往后延误做手术的时间?一直拖着会有怎样的结果?

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2019年05月19日
朱连峰医生
您好,麻烦您详细补充一下病史,以便于判断和下一步治疗的建议。
1. 您的爸爸脊椎退行性改变,目前颈椎最主要的不适感觉是什么?是不是有在仰头的时候,变得僵硬这一情况?

2. 走路步态怎么样?有没有走路不稳的感觉?有没有在转脖子的时候出现恶心呕吐,天旋地转的情况?有没有头晕,如果有的话,在头晕发作的时候看东西,有没有看不清的感觉?
对病史的详细了解,有助于下一步的判断,以及治疗方式的选择,请您理解,谢谢。
2019年05月19日
第2次提问
1、仰头的时候没有不适。 2、没有走路不稳,转脖子的时候也不会头晕呕吐。 目前的症状就是手臂发麻,用手抠不住衬衣的扣子,有时候拿不住烟。
2019年05月19日
朱连峰医生
您好, 通过您的叙述和上传的照片已知悉。
手臂发麻已有至少两年多的时间,然后自己无法叩衬衣的扣子,抽烟时也经常握不住烟。
通过上传的照片看您的爸爸是颈椎椎管狭窄,因为您的爸爸比较年轻刚49岁,通过您所叙述的症状结合上传的照片考虑需要手术治疗。是一定要做手术,不做手术通过日常习惯的改变不能恢复,如果做手术,手术的风险和难度不大,是比较成熟的手术。不宜继续往后延误做手术的时间,一直拖着颈椎压迫神经的症状会逐渐加重,对于疾病恢复不利。
回复有不足的地方请追问。
2019年05月19日
第3次提问
1、延迟两到三个月的时间进行手术是否会有大的影响? 2、术后恢复大概需要多长时间呢? 3、他有高血压,是否会有并发症? 4、平常应该多注意些什么避免病情的加重?
2019年05月19日
朱连峰医生
您好,您所补充的问题回复如下:
1、延迟两到三个月的时间进行手术是否会有大的影响?
回复:延迟2到3个月的时间进行手术没有太大的影响,可能的情况下,最好是早点安排手术治疗,有利于病情的恢复。
2、术后恢复大概需要多长时间呢?
回复:术后恢复大概三个月。
3、他有高血压,是否会有并发症?
回复:高血压可以在术中术后进行对症治疗,经过治疗可以尽量避免并发症。
4、平常应该多注意些什么避免病情的加重?
回复:平时要注意要注意工作要劳逸结合,可多锻炼颈椎操。纠正不良姿势和习惯,避免高枕睡眠。定时改变颈部体位。伏案工作不宜一次持续很长时间,超过2个小时以上的持续低头工作,则难以使颈椎椎间隙内的高压在短时间内得到有效的恢复缓解,这样会加重加快颈椎的退变。

TA的问答

问题1.18年的时候跑步踩坑,左脚崴到,后来没管,慢慢的睡觉的时候左腿膝关节会肿胀,后来就变成了站起来膝盖就会肿胀,走一会又好了,后面去做核磁共振,医生看了片子说没什么问题,推测是滑膜炎,开了滑膜炎的药也有好转,开得仙灵骨葆胶囊和硫酸氨基葡萄糖胶囊,有所好转,但是到一定程度就不再好转了,现在是运动一下过后,就会出现肿胀,过一会就会自动消失,请问后续需要用什么药呀。 问题2,之前右手食指和中指有腱鞘炎,用一下鼠标键盘就会疼,后面没工作半年,慢慢就不疼了,最近因为工作原因,持续用两个小时左右右手(中间每45分钟会休息3分钟),疼痛就又开始了,不过感觉轻微,是否需要用药? 3.目前有颈椎病,刚开始是脖子动一下就和很疼,后来看中医扎针灸不疼了,但是低头一会儿脖子上面的肌肉就会感觉很累,是否需要用药或者其他方式辅助治疗?之前医生说服用甲钴胺片,但是没有好转。 4.之前因为某些原因,工作的时候手放的位置很低,持续一两个月,肩周就很容易累,医生说是肩周炎,让我工作一段时间就站起来做扩胸运动,症状有所减轻,是否需要用药辅助? 4.左手大拇指关节玩手机久一点就会疼,是否需要药物治疗? 女性,51岁,常年健身运动。肝肾功能正常。检查出来骨量减少,可以使用阿伦磷酸钠治疗,提高骨量吗?我在平时吃迪巧。是不是从现在开始应该开始治疗和预防骨质疏松?这个五年的健身运动也不能阻止骨量减少吗?我最近开始练拳击,据说拳击是最好的预防骨质疏松的运动。我可以使用罗盖全,福善美这些药物延缓骨质疏松吗?你好,很久没找你看病了,昨天肋骨被硬物砸伤,骨折了,这边的医院没有打石膏,只给我敷药和喝中药,用固定带固定,现在弯腰转身都痛,打喷嚏也痛你好,朱医生,奶奶这种情况痊愈的可能性大吗,现在只有在服用密盖息鼻喷剂,除了喝牛奶,平时能吃钙片吗,在选择钙片方面,购买哪种对老人家比较好?你好,朱医生。我奶奶之前因为跌倒的原因做过两次手术,腰椎的第一、二节做过手术,这次没有摔过,突然有一天就感觉腰痛,痛得不能坐起来,做了磁力共振检查,医生判断是骨质疏松引起的,在第三节腰椎做了手术,国庆前一天出院回家休养,在家的第二天,可以坐起来。过了六天后,突然又感觉腰痛,坐不起来,当天晚上吃了塞昔布,痛感缓解了许多。本来医生嘱咐要买的密盖息鼻喷剂要买来坚持喷的,痛的第三天早上才买来喷,目前为止情况就是躺着没有痛感,转身移动会感觉微微的痛感,但是坐不起来,想咨询医生这种情况需要怎么做?坚持服用密盖息鼻喷剂有效果吗?奶奶有冠心病,轻微低血糖,其他还没有大问题。平时饮食要注意什么?可以喝牛奶吗?