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家长您好，您稍等，我这会儿在忙，等一下我翻看一下我们之前的问诊记录，我再详细的回答您

家长您好，我详细翻看了一下前两次我们的问诊记录，
宝宝在11月23号大便次数开始增多，每天大便都很多次，有时会出现2到3小时，大便一次，再到后来大便出现了粘液血丝，还伴有肚子咕噜咕噜响，也去查了大便常规也排除了肠道细菌和病毒感染

现在吃的深度水解蛋白粉15天了，其实大便的性状跟之前比起来还是略微有点稠的了，大便次数也没有之前那么多，只不过现在的大便并没有像我们预期的那么好

您可能怀疑是不是深度水解蛋白奶粉造成的大便稀，不是的，深度水解蛋白奶粉比普通的奶粉更安全更容易消化，对肠道黏膜的损伤会更小，不是说深度水解蛋白奶粉导致宝宝大便稀，应该说这个奶粉没有完全来改善宝宝的大便情况
根据宝宝的临床表现和一些治疗的经过，目前牛奶蛋白还是要考虑的，之前也说过了，确诊牛奶蛋白过敏，还是需要牛奶回避和激发刺激试验，就是回避牛奶蛋白，宝宝大便有好转，吃了牛奶蛋白大便又恢复到原状，这样才能来确诊是否有牛奶蛋白过敏，其实宝宝吃的深度是一大半奶粉，以后大便是有好转的，至少次数没有之前那么多，大便粘液血丝也减少。
《婴幼儿牛奶蛋白过敏国内外指南》指出
小于2岁CMPA（牛奶蛋白过敏）患儿应完全回避含有牛奶蛋白成分的食物及配方，并以低过敏原性配方替代
(1)氨基酸配方：氨基酸配方不含肽段、完全由游离氨基酸按一定配比制成，故不具有免疫原性。对于牛奶蛋白合并多种食物过敏、非IgE介导的胃肠道疾病、生长发育障碍、严重牛奶蛋白过敏、不能耐受深度水解蛋白配方者推荐使用氨基酸配方
(2)深度水解配方：深度水解配方是将牛奶蛋白通过加热、超滤、水解等特殊工艺使其形成二肽、三肽和少量游离氨基酸的终产物，大大减少了过敏原独特型抗原表位的空间构象和序列，从而显著降低抗原性，故适用于大多数牛奶蛋白过敏的患儿。
但是仍旧有10％牛奶蛋白过敏患儿不能耐受深度水解配方，故在最初使用时，应注意有无不良反应。

氨基酸奶粉和深度水解奶粉的区别首先在于结构不同。氨基酸奶粉用游离氨基酸完全取代蛋白分子，而不改变营养组成，宝宝的免疫系统能够更好吸收。市场上比较受欢迎的氨基酸奶粉有纽康特等可以选择。深度水解奶粉将蛋白分子降解为氨基酸和短肽链，但仍有牛奶过敏风险，目前比较值得信赖的有纽太特等。氨基酸奶粉和深度水解奶粉的区别还在于致敏度不同。深度水解奶粉中含有少量短肽链，仍然存在过敏风险，而氨基酸奶粉中全部游离氨基酸，不存在任何的过敏因子
所以对深度水解蛋白奶粉无反应，那可能需要改成氨基酸奶粉纽康特。
你可给宝宝再吃点蒙脱石散，一天三次，每次1/3包，再吃一周观察，如果宝宝仍旧没有好转，影响他的生长发育，那需要改成氨基酸奶粉纽康特，水解蛋白奶粉大便都会有点绿色，颜色问题不大的

家长您好，首先感谢您的信任，我们微信里私下看病是不允许的。
可能我照片看上去跟您描述的有点出入，我照片看上去大便还是有干的比较多，大便水分很多，可以吃蒙脱石散的，等大便稠了以后就把蒙脱石停掉就好了，好转及时停掉不会造成便秘。蒙脱石散它是吃进去多少排出来多少不会吸收到血液里面去毒副作用。是的，如果吃了蒙脱石散以后大便还是很稀，宝宝有呕吐，而且吐奶很难受，很挣扎，那还是需要换成氨基酸奶粉的，有部分的宝宝对深度水解蛋白奶粉也是不耐受的，也就是说深度水解蛋白奶粉对部分宝宝也会造成过敏的，因为它里面含有少量短肽链，仍然存在过敏风险的。