2019年05月19日
第1次提问
1.时间:一个月前开始 2.过程:开始左下角长了褐色的小块在脚拇指指甲之间,到现在已经扩散了半个指甲了 3.症状:目前没有不适感 但是面积会扩大 且褐色的小块和点点颜色变多变深了 4.年龄:16 女 5.想知道:这是什么病 严重吗 需要什么药 多久能好 由什么原因造成的 如何有效 以后如何避免 6.麻烦医生解答 在此先谢过(抱拳)

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2019年05月19日
张超医生
您好,这个表现要高度怀疑灰指甲,也就是甲真菌病,是真菌感染的,属于中等程度的严重,方便的话可以到医院皮肤科查一下真菌进一步确诊。如果想效果肯定,最好是吃药和外用药联合治疗。

治疗方面:
推荐外用阿莫罗芬甲擦剂(罗每乐)治疗,每周涂两次,涂之前可以把坏趾甲剪掉一些,或者磨薄一点儿,有利于恢复。罗每乐相对贵一点儿,也可以用特比萘芬乳膏(兰美抒)代替,不过需要每天晚上涂好后用保鲜膜或者纱布包起来过夜,第二天早上洗掉。疗程大概4-6个月。

如果口服药物效果会更确定,比如伊曲康唑胶囊,每天早晚两次,每次两粒,饭后即刻吃,由于药物的脂溶性,用牛奶送服吸收效果会更好,吃一周停三周为一个疗程,大概需要3疗程后复诊,确定一下是否停药。
口服药的副作用不大,如果实在担心,可以在服药一个月后查一下肝功能。如果不吃药,只用外用药的话,治愈率大概在50%左右。

生活方面:
1.注意尽量不要穿太紧的鞋子,容易对趾甲造成损伤,损伤的趾甲容易感染真菌。
2.每次洗完脚要把脚彻底擦干,甚至最好用吹风机吹干,保持干燥。
3.袜子经常用滴露等消毒液多泡泡,用热水煮煮,鞋子经常换着穿,可以用小林制药的除菌剂,在淘宝上可以搜到。
4.家人之间不要共用洗脚用品,防止互相传染。
2019年05月19日
第2次提问
我已经买好了,虽然宿舍条件限制还是蛮大的,夏天凉鞋也穿不了了,但还是希望能早日变成健康的指甲,谢谢医生。

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张超医生
不客气,坚持治疗,下一年就可以穿了。