2019年05月19日
第1次提问
女 20岁 喉咙干痒 微痛 留白色鼻涕 咳嗽 有痰 大体为白色但夹带一点黄 怀疑是前几天男朋友感冒了被他传染 请问这种情况喝三九感冒灵可以缓解吗?
王炳南医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2019年05月19日
王炳南医生
您好,感谢您的理解和支持。
关于您提的问题,三九感冒灵可以缓解症状么,如果是单纯的普通感冒(鼻塞流涕、咽痛咽干、轻微咳嗽),同时没有并发细菌感染,则可以服用缓解症状,建议我们把情况了解细致后,再进一步确定诊疗方案。
为了更加全面地了解您的病情,下面是我提的几个小问题,也就一些情况与您做个确认,还请您和我一起说明和补充:
1.您目前的症状有多长时间了?咳嗽频繁么?大概多长时间咳嗽一次?痰多么?一天中大概多少口?除了咽痛、咽干、咽痒、流涕、咳嗽咳痰,还有别的症状么?比如有无发热,体温多少度?有无胸痛胸闷?有无腹痛腹泻?有无尿频尿急尿痛?有无全身乏力,肌肉关节酸痛?
2.您针对这个情况,是否去过医院,做过什么检查么?比如血常规,如果有,请把结果告知我。目前吃过什么药治疗过么?效果如何?
3.您这次生病除了男朋友感冒,还有什么诱因么?受凉劳累了么?去人群密集的地方了么?
4.如果您方便的话,麻烦您自己,或者让别人压着舌头,发出“啊”的声音,然后拍一个咽喉部的照片,以利于我了解扁桃体以及咽部的情况。具体如下图。
感谢理解,请您按照问题的顺序依次补充,尽量详细和清楚,避免有信息遗漏。期待您的补充回复。

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2019年05月19日
第2次提问
1.有两三天了,不频繁,大概一小时就三四次。痰不多,但一咳得厉害就会咳出来。目前两个小时内有三口。鼻涕很多,老是要擤。没有别的症状,昨天会有点头痛 2.没去医院 3.应该没有别的诱因。感觉就是男朋友感冒咳嗽没有注意,对着我咳了。

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王炳南医生
您好,收到您的病情补充,感谢您的理解和配合,正在为您分析病情,稍后马上给您解答,请稍等。
2019年05月19日
王炳南医生
您好,收到您的回复,感谢理解和配合。
您的喉咙照片,我认真仔细看了,由于这个照片确实非常难拍,您拍得非常好,辛苦了。目前您的软腭没有明显的充血水肿,双侧扁桃体1度(轻度)肿大,无化脓,咽后壁滤泡增生。这是咽扁桃体炎的表现,但是目前炎症比较轻。
根据您的症状表现特点,基本可以判断急性上呼吸道感染,也就是我们平时所说的普通感冒。
为了让您更加全面地了解您的病情,以利于配合下一步的诊疗方案,下面我给您分享一下这个疾病的相关知识。
普通感冒是一种常见的急性上呼吸道病毒性感染性疾病,多由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、腺病毒等引起。临床表现为鼻塞、喷嚏、流涕、发热、咽痛、咳嗽、头痛等,部分病人可有胃肠道反应(恶心呕吐,腹痛、腹泻、腹胀等),多呈自限性。
普通感冒是自限性疾病,一般不吃药可以自愈,如果有单纯的鼻塞流涕、轻微干咳的话,可以服用氨咖黄敏胶囊缓解症状。如果同时伴有发热、头痛的话,可以服用复方氨酚烷胺片。多喝水,注意休息即可。
由于感冒时机体抵抗力下降,呼吸道防御功能减弱,比较容易并发细菌感染,此时需要消炎药抗菌治疗。目前根据您的病情描述,考虑您合并细菌感染的可能性不大。
根据您的病情,给您的诊疗方案如下:
1.如果您方便的话,最好去医院查一个血常规看看感染情况如何,指导进一步诊疗。
2.如果不方便的话,我给您推荐一下治疗方案,您可以暂时吃吃看。
复方氨酚烷胺片(一次1片,一天2次)
氨溴特罗口服液(一次 20 ml,一日 2 次)
部分清热解毒的感冒类中成药,也对感冒症状有一定的作用,鉴于平台不能推荐没有循证医学证据的中成药,所以请您理解。您所说的那个药可以配合使用的。
如果血常规结果提示细菌感染的话,建议您服用抗生素治疗。
头孢呋辛酯胶囊(一次0.25g,一天2次)
最后这段时间,建议您一定要多喝水,促进血液循环,加快代谢及毒物排除,清淡饮食,避免辛辣刺激食物。同时要注意保暖,避免受凉。由于具有一定的传染性,注意房间开窗通风,勤洗手,家人最好是戴一个口罩。
同时您也不要太担心,感冒属于自限性疾病,一般病程在5-7天,但是由于症状比较多,并且重,确实身体比较难受,非常理解您的心情。有问题可以随时联系我,希望您能早日康复。
王炳南医生
您好,感冒重在预防,在这里给您分享几个小建议,希望对您有帮助。
1.关于感冒的预防,最好的办法是提前注射流感疫苗,保持室内通风,尽量不和感冒人员近距离接触,可以带一个口罩。注意身体保暖,增强免疫力。
2.增强免疫力的方法:加强营养,多运动,保持良好的心情和睡眠,避免劳累。

祝您早日康复,心想事成。麻烦点一个五星好评,写一个评价,您的支持就是我最大的动力!
如果遇到病情的变化,或者其他的一些问题,可以随时联系我。我会尽力提供帮助。期待您的回复~
2019年05月19日
第3次提问
谢谢 请问饮食上有什么禁忌吗?喝了几天粥喝累了,想吃饭
王炳南医生
不客气,饮食上没有什么特别禁忌的,避免辛辣刺激食物,多喝点水。

TA的问答

你好医生,我现在咳嗽已经一周了,刚开始是嗓子疼,没有分泌物、每天晨起时嗓子很疼,然后开始干,一直想清嗓子,过了两天开始有少量白痰,咳不出来,只能通过清嗓子才能出来,频率也少,今天开始痰液变成了黄痰,有时候咳嗽深能咳出来,碰巧前天感冒了,流鼻涕,就一晚上就好了,也没有鼻涕了,我在想这个感冒可能只是一个巧合,现在就是平时还是清嗓子,感觉嗓子干,痒,深咳嗽能咳出黄痰。 我在今年3-5月份也出现过这种情况,咳嗽,黄痰,夜间有喘息,什么药都吃了,消炎药过敏药,雾化也做了,连肺功能和支气管激发试验也做了,全部都是正常的,一直就这样咳嗽,直到5月底我去医院住院了一周,就自己好了,然后现在又出现这种情况,我害怕会不会还像上次那样一直不愈,到现在也不知道上次是什么原因到底得得是什么病,看了好多家医院,各种药也吃了,还是一点都没有见效。最近也没有接触发热咳嗽病人,我也一直没有发烧。 想问一下医生,我这是考虑什么病,吃什么药?感觉这次很有可能和上次一样,吃各种药也不见效。盼回复 医院检查:血常规是昨天查的,后面几张图片是我今年4月份出现咳嗽的时候查的,既往8年前有过肺结核,现在已治愈。医生,你好,之前咳嗽有询问过你,目前我已经吃了5天的头孢,做了4天的雾化,现在咳嗽状况有好一点,痰比较少了,痰的颜色也淡了,咳嗽次数也比较少,咳嗽主要集中在白天,没有其他的症状,现在我需要怎么处理,继续吃头孢和做雾化吗,之前咳得太厉害,咳嗽的时候后背有点疼,有没有关系?医生,您好,2个半月前感冒康复后,每天晨起都有一口痰,吐出来带血丝,白天没有吐痰,唾液也无血丝;平时不大咳嗽,咳嗽只是轻微的咳几声,做了个肺部CT,吐血丝是否肺部病变造成的,但平时没大咳嗽过;血常规、C反应蛋白正常。有时候咳嗽,胸闷,发过一次烧,偶尔后背疼医生你好,我去年体检做了肺部CT,检查出双肺有小片状磨玻璃样灶,没有任何不适,也不咳嗽,所以没有去看诊。 今年体检CT结果是:胸廓基本对称。两肺野清晰,两肺胸膜下多发结节影,左肺尖实性结节,大小约4.8mm*3. 1mm,边界欠清。左肺上叶前段实性结节,大小约5.1mm*4.5mm,边界欠清。右肺上叶尖段实 性结节,大小约5.2mm*4.0mm,边界欠清。 气管、支气管通畅。 纵膈未见明显肿大淋巴 结。 心影大小、形态未见异常。 所见双侧肋骨未见明显骨质异常;周围软组织未见明显异常。请问这样的情况严重吗?需要进一步去检查吗?