2019年12月12日
第1次提问
李医生你好! 下图是这个月的检查报告,赛治用药情况:每周星期一1片,其余半片。 我这个月去做了一下B超,发现在结节和囊性结构,这个和我一直吃药有关系吗? 请您抽空帮我看一下,谢谢!

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2019年12月12日
李连喜医生
你好,感谢你的信任和提问!
由于工作等原因,无法一直在线,所以回复会比较慢,而且也无法保证连续回复,但空闲时会尽快回复,请你理解。

因为工作原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。

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1.赛治剂量调整后,你最新复查的甲状腺功能指标还是很理想的,游离t3、游离t4和促甲状腺激素都在比较理想的范围内,所以赛治药物剂量不变,还是维持目前的剂量继续服用就可以。
2.另外最新复查的甲状腺超声发现有甲状腺结节,但甲状腺结节比较小,其中有一个结节边界不清楚,需要密切观察一下,建议半年后再复查一下甲状腺及颈部淋巴结超声,甲状腺结节和囊性变与药物没有任何关系,是本身甲状腺的病变,甲亢患者本身就容易合并甲状腺结节。
3.目前甲状腺功能指标比较理想,下次复查时间可以延长到三个月以后,复查以下指标:
甲状腺功能包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3,FT3)、游离甲状腺素(游离T4,FT4)及促甲状腺激素(TSH)。
甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。
4.目前甲亢控制比较理想,但平时还是需要注意休息,不要过分劳累紧张,不要熬夜。饮食中的碘还是需要适当控制,否则甲亢还会再加重。
另外,如果在一段时间内(如一周)因为工作学习旅游等原因比较劳累比较紧张,或者因为感冒发烧等疾病导致机体应激情况增加,可以在这一段时间内(如一周)临时把甲亢药物剂量每天增加1/4片,等这周过完后再恢复到以前的剂量即可。
5.目前甲亢控制理想,在用无碘盐的前提下,可以适当吃点海产品。但含碘很高的食物如海带、紫菜等不要吃,含碘较高的食物如扇贝、带鱼等可以吃一点,根据含碘量的高低每周吃1-2次是可以的,含碘较低的食物如蔬菜、河鱼等可以正常吃。
详细的食物含碘量,你可以关注公众号“糖甲大院”,那里有一篇我写的文章,比较详细地总结了很多食物的含碘量,并按碘含量的高低把食物分为含碘量很高的食物、含碘量较高的食物和含碘量较低的食物,你可以参考一下。

2019年12月12日
第2次提问
好的。非常感谢李医生。
2019年12月12日
李连喜医生
好的,不用客气,有问题随时和我联系。

TA的问答

症状及患病时长:2022.8确诊甲亢Graves病,服用赛治1.5片/次/天,易善复2片×3次/天,百赛诺1片×3次/天,一个月后调整为赛治减为5mg(半粒)/天早上空腹吃至今。近期检查血常规、肝功能、甲功与上次复查相比有明显差异(上次复查后也向您提问了,有历史记录),检查时是未吃早饭但服药了的状态。TSH升高,从上一次的2点多变成现在5.447,肝功能AST/ALT为1.9(近期服用了一些保健品和减肥饮品,可能与之有关),血常规正常。 需要解答的问题:是否继续每日服用0.5片赛治?是否需要去医院进行其他检查或处理?症状及患病时长:桥本甲状腺炎➕甲状腺结节 两年 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生请问我需要穿刺吗?癌变几率大吗? 前面两张是我两年前的检查结果 后面两张是我最近的检查结果症状及患病时长:一个半月 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 父亲最近两个月腰间盘突出,一直疼痛,瘦了20斤左右。用药治疗恢复后,去医院体检,检查出甲状腺有问题。医生开了些药,让半个月后回去复查。由于家里医疗资源有限,父亲现在有些焦虑,所以请医生帮忙看看我父亲甲状腺问题严重吗?需要手术吗?应该怎么治疗?症状及患病时长:病情描述:2019年患甲亢一直吃赛治2022年停药,2023年3月份检查复发吃药至今,现在发现可能怀孕了,上次月经开始日期是1月28日,2月初检查过指标,上周日检查过指标 就医及用药情况:每天吃半片塞治,目前将近一周未吃药了 需要解答的问题:现在是停药一段时间好还是换成丙硫氧嘧啶症状及患病时长:李主任您好,我21-23年体检发现抗甲状腺球白抗体持续增高,从140至302,,发展至23年底还伴有促甲状腺素偏低 数值为0.1,这几天重新检测了下,B超结果如图,血检Tg为0.25,TgAb为18.6,TRAb2.09,具体情况如图 近三月来发现睡眠质量明显下降,尤其梦多 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 请问我这种情况该如何治疗,平时生活和饮食上需要哪些注意点。