问题详情

您好，谢谢您的信任。
孩子腹泻1周，目前次数不多，大便稀烂，有粘液，
目前考虑：小儿腹泻，继发性乳糖不耐受。
孩子腹泻已经一周，大便常规检查未见异常，可以排除细菌性的肠炎。虽然是轮状病毒测定阴性，但不能排除其它病毒，如诺如病毒、腺病毒或者其它肠道病毒的感染，这些都是自限性疾病，时间到了能自己好转。但由于病毒感染会导致小肠绒毛萎缩，继而导致乳糖酶的缺乏，乳糖缺乏后会引起乳糖不消化，在肠道内发酵，导致大便稀烂、酸臭味明显。
蒙脱石散是一种多面的石粉，它具有强大的分布面积及吸附能力，能吸附肠道内的水分，从而使大便变干。当然理论上它也能吸附一些毒素。该药物服用后，在肠道内是不被吸收的，所以无任何副作用，您可以放心服用。大便干后，建议停止，可能会导致便秘。
目前建议;
1.大便次数不多，口服补液盐不服用问题也不大，如果次数多，量多，建议补液治疗，防止脱水；
2.母乳继续，母乳前15分钟，给予一袋乳糖酶口服，如儿歌6000，母婴店能买到；普通奶粉不要食用，改为无乳糖奶粉，等大便好转后，慢慢转为普通奶粉；
3.可以补充锌剂，有利于肠道黏膜修复，建议每天20mg元素锌，换算成葡萄糖酸锌口服溶液，每次20ml，一天2次，需要空腹，补充2周，该剂量很大，远超说明书，但是安全的；
4.目前混合喂养继续，建议辅食添加需要注意，不能进食水果及果汁，避免高糖高脂肪的食物，面食、米类食品是可以吃的；
5.如果出现高热、抽搐、精神很差、不喝水、尿量少甚至没有、呼吸急促（大于每分钟50次），提示病情严重，需要去医院就诊。
希望我的答复对你有所帮助，也祝孩子早日康复。