2019年05月19日
第1次提问
性别女,今年23 昨天出来旅游穿了长裤可能有点闷,去爬了山,昨晚睡了个酒店醒来就这样了,不痛不痒也没有抓过,这个是什么啊?怎么引起的呢?怎么预防,谢谢医生

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2019年05月19日
陈学周医生
你好,从图片下肢密集针尖样皮疹,伴有可疑点状出血改变,考虑过敏性紫癜,如果不伴有其它症状则考虑单纯性紫癜,处理上主要是注意休息,避免劳累与着凉,尽可能去除可疑致敏因素,饮食宜清淡,防止上呼吸道感染,避免应用可疑致敏药物。
单纯型紫癜主要就是抗过敏治疗,常用的药物有抗组胺药物与降低血管通透性的药物,可以选择氯雷他定片每次10mg口服,每日1次;维生素C片每次0.2g,每日三次;葡萄糖酸钙每次1.0g,每日3次。同时观察病情变化,如果紫癜没有进一步增多,不伴有其它症状时则不必进行特别处理,一般也没有太大影响。
如果伴有关节痛、腰痛血尿,腹痛黑便时要考虑到合并有其它类型的紫癜,需要及时去医院就诊,这种情况常常需要口服糖皮质激素,症状消退后应逐渐减量并停用。
请回答一下以下几个问题:
是否伴有发热、乏力、关节疼痛?
是否伴有腹痛、黑便、腰痛、血尿等症状?
皮疹是否伴有瘙痒?按压后皮疹颜色是否减退?
近期是否进食或者接触可疑过敏物质?以前是否有类似症状发作?
2019年05月19日
第2次提问
医生你好,我昨晚吃了牛杂,喝了一瓶酸奶。一直以来都没有对什么东西过敏的现象,而且也前天晚上吃的牛杂也没事,就昨晚吃完然后睡了觉醒来就这样了,也不痛不痒,你说的 腹痛,黑便,腰痛血尿都没有。按压后颜色是有减退,就是感觉穿长裤会很闷热。昨晚10点就睡了,6点自然醒了,可能爬山体力消耗比较多,早起比较累,先观察不服用药物先行吗
陈学周医生
你好,建议最好先去医院检查一下血、尿、便常规,排除血小板降低与肾、肠道出血,如果没有这些情况可以抗过敏治疗为主,如果有这些症状则需要激素或者免疫球蛋白治疗。建议使用药物治疗,自行好转好转较慢。