2019年05月19日
第1次提问
宝宝九个月 白天听诊肺和气管没问题 夜里咳嗽的厉害 一两分钟一次 现在需要去医院吗 第一天流鼻涕,接下来开始慢慢咳嗽、今天是病程第五天,之前去妇幼开了肺力咳合剂,百蕊颗粒、还有一个富马什么的液体。
2019年05月19日
锡洪敏医生
你好,感谢您的信任,让您久等。
您好,咳嗽作为唯一或者主要症状,首先要考虑呼吸道感染,孩子目前无发热,日间无咳嗽,夜间咳嗽影响睡眠。部分过敏性咳嗽或感染后,临床特点就是咳嗽持续时间长,通常为干咳,常在夜间或清晨发作,运动后、接触冷空气后咳嗽加重,有的会有过敏性疾病病史或家族史。
治疗方面:如果夜间明显加重,影响睡眠需排除孩子有无喘息情况,建议大夫进行听诊明确。用药1.加用雾化吸入普米克令舒1mg+硫酸特布他林2.5mg,每天两次,用药用3-5天观察效果。2.另外一种药物是孟鲁司特钠颗粒,不过一般是建议2岁以上儿童服用,也有2岁以下婴幼儿服用的,但是需要家属知情同意后使用,用量1.5mg,每晚1次。3.止咳药物可以继续服用。4.若咳嗽加重或出现发热需加用抗生素如希舒美(阿奇霉素)冲剂,口服三天,停用四天,连续一两个疗程。
生活建议:1.不要吃刺激咳嗽的食物,如太甜、咸、辣的食物。2.咳嗽的时候避免喂奶或者喝水,防止误吸。3.咳嗽频繁不要吃带渣的食物,容易发生呛咳导致气管异物。4.注意避免着凉,避免去人多的地方,防止感染。
有问题继续沟通,知无不言,真诚祝好!
2019年05月19日
第2次提问
宝宝白天精神可以,没有发烧,偶尔咳嗽,好像痰很多的样子、最近偶尔会拍耳朵和感冒有关系吗,哺乳妈妈感冒吃什么药呢,
2019年05月19日
锡洪敏医生
你好,痰液很多与呼吸道感染局部分泌物增多,再者孩子年龄小,不会主动排痰有关。可以在应用消炎药物及雾化基础上,加用化痰药物,如易坦静 ( 一次2.5毫升,一日2次)。另婴幼儿时期,孩子呼吸道感染时易合并中耳炎,如果孩子近期新出现反复抓挠耳朵或耳部有分泌物还是要去耳鼻喉科检查一下。妈妈哺乳期生病口服普通消炎药如头孢类,青霉素类,中成药物如清开灵,板蓝根之类的对哺乳及孩子都没影响。
2019年05月20日
第3次提问
还是会拍两边耳朵 偶尔会摇头 算是中耳炎吗 需要用药吗
2019年05月20日
锡洪敏医生
你好,中耳炎诊断不能单靠孩子抓挠或摇头这些症状,如果耳道有脓性分泌物也可以确诊。如果没有分泌物,单纯你所陈述的症状,建议至耳鼻喉科就诊,大夫会用专门的耳镜进行局部查体以明确,如果确诊存在,需要局部应用滴耳液消炎治疗。

TA的问答

症状及患病时长:一周多 就医及用药情况:无 需要解答的问题:宝宝脸上忽然长了些小疹子,尤其是鼻翼、唇周两侧。有时还有些红色小点(红色小点过一会儿会消失),但是这种无色凸起小疹子不会消失,越长越多。这是什么引起的,有没有什么药可以擦一擦?症状及患病时长:宝宝一岁7个月,左侧淋巴结肿大,红肿,硬,压一下会痛,有兵乓球大小。 腊月二十七脖子右侧淋巴结肿大,喝了头孢和蒲地蓝就好了。 3月27日接种麻腮风疫苗 ①4月1号发现有些肿大,2号开始喝药,喝了3天头孢和蒲地蓝,没有变小反而有些变大;②改成希刻劳和蒲地蓝后,有变小。喝了4天,一天3次。③4月10到15日没有喝药。④4月15发现变大,有乒乓球大小,测了血常规。下午有点发烧38度,当地医生从肛门处入消炎药和退烧药。⑤16日用药一次。 需要解答的问题: ①孩子现在这个严重吗? ②需要做进一步检查吗? ③需要输液吗? ④喝药喝什么药? ⑤短期内为什么会2次淋巴结肿大,而且第二次比第一次严重? ⑥和接种麻腮风疫苗有关吗?症状及患病时长: 四个20天宝宝,身高70.5厘米,体重8.8千克。宝宝一直是奶粉喂养,目前每天奶量900ml,白天5顿,夜奶1顿。每天睡眠15小时。因为身高体重一直比较超前,所以有点担心会不会造成日后的肥胖之类的。 目前大运动还不会自主翻身,可以帮他侧卧,自己翻身。不知道是不是太高太重的原因。 请问医生,需不需要减少奶量。 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前症状有哪些? 咳嗽咽痛 症状持续多久了? 1周以上 患儿年龄:7周岁 其他不舒服症状:鼻子堵,咳嗽,有痰 就医及用药情况:吃了四天头孢有好转,停了药又严重了,昨天咳嗽厉害,吃了一天小儿氨酚黄那敏颗粒 需要解答的问题: 请问吃什么药可以缓解咳嗽症状目前症状有哪些? 其他 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:8岁小孩 其他不舒服症状:没发烧,目前主要是流鼻涕,有点黄。鼻音重,早晨起来和晚上做作业的时候咳嗽多一些,其他时间也有咳但不多,咳嗽没有痰。小孩说喉咙不会痒,也不会痛。之前几个星期确诊有过敏性咳嗽,回来一直洗鼻子,期间断断续续有咳嗽声。前几天孩子说流鼻涕,我看一下不明显,咳嗽也很轻微就没在意。 就医及用药情况:目前还没有发烧就没有去医院,目前自己在家吃了感冒颗粒没啥效果。家里目前只有小儿氨酚黄那敏颗粒和小柴桂颗粒。 需要解答的问题: