2019年05月18日
第1次提问
医生你好 我是平时不怎么爱锻炼 然后今天下午半天没歇着 也没干啥卖力气的活 就是往玻璃上贴一层纸 然后晚上吃完饭过了会我说量个血压吧 血压正常 然后心率99 我平时都是80多不到90吧 请问这是怎么回事 然后我现在在床上躺着量了一个95 然后我做了心脏彩超没事动态心电图也做了 但是做的那天没怎么动 也不知道有没有意义 也没事 然后我还偶尔会左胸疼几下 不知道是乳房疼还是心脏疼 我也不知道是在外面还是里面 因为我本来就有焦虑症 但是我目前没有吃药 之前吃过一段时间盐酸米那普仑片 所以对自己身体异常紧张 就想请问我心率快是怎么回事 我现在都不敢去洗澡 不敢动 怕心率更快 我用吃药什么的吗 我今天晚上感觉不舒服 说不上来 好像胸闷什么的 然后我量了一个血压结果心跳块 是因为心跳快的过吗 跳的我不舒服

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2019年05月18日
魏晓冬医生
你好,很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以说先回复你一下,以免您着急😀
魏晓冬医生
你好,通过您详细的描述,我觉得你目前心慌或者是说自觉心率加快这种情况,跟植物神经功能调节紊乱有着很大的关系,或者说这是由于你本身存在的焦虑症所引发的,建议您要多放松心情规律作息,避免劳累熬夜,同时您可以适当的吃一些营养神经,改善神经衰弱的药物,比如说建议你可以口服乌灵胶囊,除此之外不知道你平日里的血压大概是多少,因为改善心慌症状的药物,相对而言对血压会有一定的影响,如果你平日里血压不低的话,根据你目前的动态心电图结果,建议你可以先口服比索洛尔可以购买5毫克一片的,每次吃1/4片,一天吃一次,在早上服用,相对而言这个药物还有助于抑制交感神经的兴奋性,比较适合你目前的情况。

在做动态心电图的时候,确实不应当总是躺着或者是坐着,应当保持正常的生活状态,可以适当的进行运动,因为这样有助于诱发心动过速出现,或者是说诱发心律失常出现,如果再做动态心电图的时候,活动量特别少,那么相对而言这份动态心电图的参考意义就会比较小。

同时建议你平日里一定要记住不要饮浓茶,喝咖啡,饮酒喝可乐,这些刺激性的饮品都有可能会导致你出现心慌心悸的症状,不知道你瓶子里的睡眠怎么样,如果睡眠不好的话,那么就会使焦虑以及植物神经功能调节紊乱的情况加重,所以说如果睡眠不好的话,还可以结合吃一些改善睡眠的药物,比如说可以服用右左匹克龙,每次吃一片一天吃一次,在晚上睡前吃。
2019年05月18日
第2次提问
我看我有焦虑病友吃谷维素啥的 我睡眠还行 就是偶尔入睡困难 然后我目前没有上班睡觉晚起的也晚 就是爱做梦 12点多睡觉 一觉就到9点10点的了 我刚才量了一下87 心率 还可以吧 然后医生请问我这个焦虑症 不吃药会对身体有啥影响吗 比如长期偶尔焦虑紧张想的多这种情绪对身体肯定有影响吧 我血压一般就是110多 但是我胖 我怕哪天血压变高 我也不爱动 一动心跳的厉害 有什么没有副作用调节神经的吗
魏晓冬医生
你好,由于你目前比较年轻,所以说有可能也并不存在什么器质性的病变,但是如果一个患者长期焦虑或者是心情不好,那么就会比正常人更加容易出现动脉粥样硬化,也就是说更加容易得心脑血管疾病,所以说我建议如果你有症状的话,还是应当结合治疗一下,如果确实存在焦虑症,最好去精神心理科,精神心理科的医生,看一些有关抗焦虑的药物,相对而言对你的病情会有很大的帮助,除此之外,如果你存在肥胖或者是超重质量的问题,要结合运动减肥,这样不但可以减轻体重,同时也有助于增强自身抵抗力,预防高血压、高血脂情况的出现。
2019年05月18日
魏晓冬医生
没有完全没有副作用的药物,但是只有相对安全的药物,你可以先口服乌灵胶囊,按说明书服用即可,这个药物也有助于改善神经衰弱,以及植物神经功能的调节紊乱,所以说你目前可以吃乌灵胶囊,如果有心慌心悸的话,那么可以结合口服吃我刚才所说的,比索洛尔每次吃1/4片就可以了,一天吃一次。
2019年05月18日
第3次提问
好的医生 我之前服用过抗焦虑的药物 吃了以后 我觉得好了我就停了 但是后来不知道怎么就又犯了 我觉得焦虑症好像治不好一样 而且我是偶尔几天可能身体出现症状 比如我前几天感冒发烧然后心率到140收到惊吓 加上感冒大姨妈 两三天没出门 我就整个人状态就不好了 出门感觉走不稳 然后我的焦虑恐慌情绪一下子就来了 可能过几天我没症状了 感冒好了 我就没事了就这种
魏晓冬医生
你好,建议你多放松心情,不要太过于担心,因为焦虑的这种情绪,他有可能系统的吃一阵药物就会得到很好的缓解,但是如果过于劳累或者是偶然的感冒,都有可能会诱发这种情绪的重新出现,你也别太在意,但是如果有不舒服症状,也可以系统的检查一下,可以对应的结合出一些相关的改善症状的药物,这样也有助于缓解你的焦虑情绪。

TA的问答

症状及患病时长:我妈今年50岁,已经持续好几年胸痛,头晕了,但是她有颈椎病和肩周炎,一直以为是颈椎病引起的胸痛。 就医及用药情况:前两天去医院做了心脏彩超和心电图,结果显示有主动脉硬化、频发室性早搏、心动过速。还有高血脂、高血压,医生开了依折麦布片、富马酸比索洛尔、阿齐沙坦片。 需要解答的问题:请问她这种情况严重吗?需要做手术吗?症状及患病时长:患者是我的父亲,62岁,男,身体健康,跑步6年,每天10公里。静止心率30。 就医及用药情况: 需要解答的问题:心脏目前的状况,还适合跑步吗?症状及患病时长:心率过速,时长持续了近一周 (今年30岁,从20岁毕业脱离群体生活开始独立之后,就有一些问题,起初是晚上不敢自己睡觉,需要开灯或者开电视才能入睡,随着时间推移就越睡越晚,直到疫情最开始的时候,因为那段时间不工作,所以就出现了黑白颠倒的情况,都是精力消耗完觉得累了困了倒头就睡,也不用开灯开电视之类的辅助了。后续想要调整回正常的作息遇到了问题,就是我11点左右躺床上准备酝酿睡意,结果可能到凌晨3-4点都都无法入睡,我开始有一些不好的情绪,会焦虑会着急会跟自己生气较劲,甚至会害怕自己做出伤害自己事情,整个人心慌可能还伴随着手会有点抖这样,持续到现在,21年的时候看过心理医生有焦虑和中级抑郁,开了很多药但是我吃了两天头疼两天天旋地转,感觉状况很不好所以就没再吃。最近开始出现心率过速,之前也有不过持续时间很短,就是我开始着急睡觉紧张的时候有那么10多分钟,情绪下来就平复了,这次是连着好几天) 就医及用药情况:20年右卵巢交界性囊腺瘤做了切除手术;21年检查有焦虑和抑郁,因为药物副作用问题没吃。 需要解答:现在心率出现问题,我不知道熬夜导致心脏出问题,还是我个人情绪心理方面的原因症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:长期吃药 需要解答的问题:看下报告心脏问题严不严重 需要进行下一步检查吗症状及患病时长: 医生您好,最近一个月比较忙,每天两三点才睡 前几天有一次也是左胸痛,痛的没法走路,坐了半小时才好。 今天左胸一直闷和难受,然后感觉没法站起来,起来很困难如果要起来走动,得很慢,得一直坐着。 目前除了左胸不舒服站不起来,肚子感觉也不舒服。无心脏咯噔,心率没感觉过快或者过满,手臂没有发麻。 就医及用药情况: 目前感觉没法走远,感觉没法去医院 几个月前做过几分钟那种心跳图,说没什么问题 需要解答的问题: 请问医生,我应该做什么心脏检查,以更好判断心脏出了什么问题?