2019年05月18日
第1次提问
今天去复查又低了,只有2.4了,会不会是还没有身体恢复好,这几天没怎么吃东西,医生说我营养有点没跟上,身体偏瘦,让我隔几个星期再去复查,还是这样,就要吃药
吴晓昇医生
你好,收到问题,感谢信任!
现在是否有症状?
如果还有症状?那是否比以前相对有所减轻或缓解?
最好将今天复查的结果上传一下,这边没有看到你上传的血液分析结果。
2019年05月18日
第2次提问
我问这个检查的医生,有没什么事,他说把营养跟上,这些数值都会正常

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吴晓昇医生
嗯,对的,不用太担心,下面为你具体分析一下。
2019年05月18日
吴晓昇医生
回顾前面所咨询的情况,你大约也就是12号开始,出现咽喉疼痛这些上呼吸道感染的症状,并且这段时间的用药治疗后症状缓解,目前你主要是担心这个白细胞的问题。
从上呼吸道感染的角度上来讲,因为大多数是由于病毒感染,特别是一些流感病毒,对骨髓造血抑制比较明显,因此,常见的情况下都会出现白细胞计数下降的情况,尤其是伴有中性粒细胞计数下降,和淋巴细胞计数的上升,并且这个过程在3-5天左右达到高峰。
但是随着病毒重体力的清除,这种抑制作用会逐渐减弱,骨髓造血会进一步加强,白细胞计数会逐渐开始恢复,这个过程大概在5-10左右,也就是平均7天,当然也有最长达10天以上。
这两次血像检查结果来看,第1次2.6应当是病毒抑制骨髓造血的影响开始,现在应当是达到一个高峰。并且,除了白细胞,也就是白细胞,有影响外,像红细胞血小板这些并没有任何变化,c反应蛋白也没有任何变化,都大约在正常范围之内。
因此,如果你目前并没有任何症状,个人建议不用太担心这个,有一个过程建议3~5天之后再复查,如果再逐渐上升,那么完全不用担心。当然在临床上也可以见一些叫粒细胞减少的病症,但是这种病症不是突然出现的,一般是逐渐出现的,如果以前的查血像基本上白细胞没有任何异常的话,这种情况一般是不考虑的。如果超过两周以上,持续的白细胞降低,那么就要考虑,那么一般行骨髓穿刺就可以明确具体的病因,也属于比较简单的操作。当然目前这种可能性是比较低的,暂时不考虑。
所以放心吧,建议3~5天后复查。
以上建议希望能帮到你,感谢信任。
2019年05月18日
第3次提问
我看血小板计数有跌,现在心情真的很差,真的怕自己得什么病,我现在都有点不敢复查了,害怕不是自己想看到的结果,医生再跟我科普科普,让我安安心
2019年05月18日
吴晓昇医生
105也基本上属于正常范围之内(正常是100-400乘以10的9次方),只是说从这张报告单的参考范围来讲稍微偏低一点,这个并没有很大的意义。
因为血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆解脱落下来的小块胞质,骨髓受到抑制之后,那么气核细胞产生的数量会降低,因此也会出现轻度的血小板降低。
况且在临床上血小板减少是以小于100×10的9次方为准。
所以,个人的建议还是观察一下,过分的担心确实没有必要的。只要人没有什么症状,一般就是没有什么大问题。因为如果是血液方面的问题的话,那么人体的抵抗力会明显的下降,所以,容易并发多种感染,不会像现在这样经过一段时间,感染的症状基本上消失。
真的不要太担心了。
祝生活愉快!
2019年05月18日
吴晓昇医生
如还有什么不清楚,可在这个提问的评价中提出。
目前肯定没有贫血。
建议增强营养,这是一种习惯性的说法,并不表明目前有体质虚或者存在贫血。
感谢信任!

TA的问答

症状及患病时长:医生你好 一周以前感冒咳嗽,至今未好 晚上的时候咳嗽更糟心严重 喉咙里总感觉有痰 确实也有白色的痰 请问要吃啥药 就医及用药情况: 需要解答的问题:我是在22年初到23年初,一年时间里经历了三次上呼吸道冠状病毒感染,应该是新冠两次,甲流或者乙流一次。每一次冠状病毒感染以后,都会有比较长时间的咳嗽,23年初的第3次冠状病毒感染,咳嗽了二十几天都没有好,然后在医院确诊了咳嗽变异性哮喘。 之后我一直坚持用信必可(160:4.5),早两吸,晚两吸。每晚一粒顺尔宁。本来在连续用药两个月以后,我的咳嗽已经基本上得到控制。但是仍然在坚持用药,并且药的剂量没有任何调整。然后我在4月2号的样子可能又感染了一次冠状病毒,这次我并没有做试纸测试,只是我那几天感觉有一点轻微的低烧,然后开始咳嗽并且流鼻涕。期间我仍然坚持按照以前的用药剂量用药。然后我4月11号从成都平原上到青藏高原,从4月12号开始,我的咳嗽变得比较严重,尤其是夜间会突发性咳嗽很久,而且非常难停下来。以干咳为主,个别时候有少量的痰液,痰液是白色,不是黄绿痰。 请问我现在应该怎么样用药?需要加用其他药物吗?因为我的夜间咳嗽已经严重影响到我的休息了。 请问从报告看,我的咳嗽变异性哮喘是属于比较严重的还是比较轻微的? 其实在22年之前,我有过好几次严重干咳。每次发作可能会持续半个月左右。你好,我老婆孕期十七周,这几天出现喉咙痛,咳嗽有黄痰时不时想咳嗽,咽口水喉咙很疼,但头不疼身体不乏力只有喉咙难受,请问像这种情况孕妇可以吃什么药呢? 症状及患病时长:三天症状及患病时长:吴医生您好,一周后我来复诊了。不知道您看不看得到之前的问诊记录。 目前就是仍有痰,不算多,呈色不深,偏黄,偶尔胸腔有点痒轻微咳嗽,今天已无鼻涕,喉咙因少量痰时常感觉有异物。 就医及用药情况:前天已经吃完了一盒头孢拉定,共6天,在此期间没有服用其他感冒药。已有两天没有服用任何药物。 需要解答的问题: 目前可以服用普通的感冒药吗?(我附上目前有的感冒药)可以吃哪种?会不会阻碍排毒?还需要服用抗菌药吗?自己怕服用过多。 觉得身体还在一个不稳定好像随时会复感的状态。 谢谢吴医生症状及患病时长:老人慢性咳嗽反复有几个月,近期突然咳嗽剧烈,尤其晚上睡觉,有时候咳到肺部疼痛。如闻到刺激性味道或有时候热气刺激喉咙,也容易引发剧烈咳嗽,干咳为主 就医及用药情况:4 月 4 号就医拍片,今天出来片子报告如下,显示肺部有结节,这个情况严重吗?用药如下:阿斯美、止咳药水、左氧氟沙星片、孟鲁司特钠 需要解答的问题: