2019年05月18日
第1次提问
你好,刘医生,我今年26,两周前开始咳嗽,白天咳嗽的少,特别是晚上咳嗽的多,没有任何感冒症状,只咳嗽,有一些痰,但是今天咳嗽有些加剧,嗓子稍微一不舒服有些异常,就开始咳嗽,痰也变黄了,我自己查了下症状说事慢性支气管炎,可以找您确认下吗?
刘晓景医生
您好,提问收到,非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生。
我目前正忙,稍后总结了我发送给您。
暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语
以免浪费追加的机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。
2019年05月18日
刘晓景医生
您好,非常感谢您的信任并提问。
为了更好的判断我还需要知道一些具体的细节。
您开始咳嗽前感冒了吗?

您是刚躺下就咳嗽,还是夜间睡眠后咳嗽?会咳醒吗?

您开始的痰液是什么颜色的呢?现在什么颜色的痰呢,都是黄色痰液吗?您的咳嗽闻到刺激性气味会加重吗?

您去年咳嗽了吗?您以前爱咳嗽吗?如果经常咳嗽,每次咳嗽咳多久呢?

您做过什么检查吗?

您服用过什么药物吗?服用药物后症状有改善吗?

您有过敏的药物吗?

或者您还有什么需要追加的,可以一并追加上来,防止浪费两次免费追加的机会,再次感谢您的信任。
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细。
等待您的回复
2019年05月18日
第2次提问
首 先跟您确认下,我目前没有感冒。我是不定性的咳嗽,躺下是就开始咳嗽,有时候夜间也会不定时的咳嗽的,只有上周一次咳醒过。 一开始的痰是半透明白色,今天的痰是黄色的,闻到刺激性气味会诱发咳嗽。 去年不咳嗽,从大上周开始的。我一开始以为是感冒,但等了就好一直没有其他感冒症状。 目前还没有去检查。 之前有吃过阿莫西林,有转好的情况,但是中间有对饮食没有控制吃了腥辣的食物。 没有过敏药物
刘晓景医生
您好,再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我马上总结,稍后回复您,手机输入内容有点慢,我会尽快发送,感谢您的耐心等待。
2019年05月18日
刘晓景医生
您好,非常感谢您的信任并提问。
综合您提供的情况和追加的内容,您的病情我已经了解。
一、我分析您的病情如下:
1.首先可以肯定您没有慢支。您的情况不符合慢支的诊断。
慢性支气管炎的诊断是:临床以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。排除肺结核、心脏病,支气管扩张、支气管哮喘等。
所以您的情况肯定不是慢支。

2.我考虑您的情况是气道高反应状态。
气道高反应状态:正常人体的气道对各种刺激会产生正常的收缩反应,称为气道反应性,当气道对刺激物出现过度的收缩反应,引起气道狭窄和气道阻力增加,导致刺激性咳嗽、气短等,称之为气道高反应状态。

3.因为您是夜间咳嗽多,您如果平时容易出现反酸烧心等情况,我考虑您可能还有胃食道的返流引起的咳嗽。
如果平时没有反酸烧心腹胀等情况,则没有此条关系。

二、诊疗建议:
1.阿斯美每次2片,每日3次口服,症状好转可以停药。有的人服用后有一点困倦的感觉。服用2周左右。

2.阿奇霉素首次500mg,接下来每日250mg,每日一次空腹口服,服用5-7天左右。

3.如果有反酸烧心使用:奥美拉唑,每次1粒,每日2次空腹服用。没有这项则不用。

近日尽量不要吃辛辣刺激食物,尽量不要熬夜。规律作息,这些让我们的抵抗力增强。

多喝水,大量喝水,可以使体内的新陈代谢增快,促进病情的恢复。

不知道您的地理位置,最近早晚温差比较大,天气不稳,注意适当穿着,不要受凉感冒。

希望我的回答能够帮到您
若有不明白的地方,欢迎您追加我一定及时回复
衷心的祝您早日康复。
再次感谢您的信任。

TA的问答

症状及患病时长:4.12-4.22 就医及用药情况:4.12就医,注射抗生素,及一些感冒药 需要解答的问题:感觉持续时间太长了,一直在咳嗽流鼻涕,而且嗅觉变得很差在第一周之后,早上起来会咳血。 症状及患病时长:出差安徽皖南天气阴湿,入住宾馆被子潮湿。从嗓子干疼开始、回去后反复发烧、发冷,吃了阿奇霉素、止咳药,现在咳得厉害,眼冒金星耳朵背气 就医及用药情况:阿奇霉素 需要解答的问题:现在如何止咳呢症状及患病时长:感冒多日,咳黄痰,浓鼻涕,最近两日晚上咳嗽开始厉害了 就医及用药情况:服用三九感冒灵、蒲地蓝口服液 需要解答的问题:用什么消炎药合适症状及患病时长:昨天下午开始流鼻涕 打好几个喷嚏,到晚上咽喉就有些哑疼 就吃了999感冒灵冲剂加一个复方什么名字的消炎片 今天早上醒了就感觉更难受了 咽喉很疼哑哑的 ,咳嗽 头晕疼晕疼的,身上也有些肌肉酸疼累累的,眨巴眼睛都有一点点疼,还有点发低热的感觉 就医及用药情况: 需要解答的问题:刘医生您好 症状及患病时长:我在墨尔本,现在开始入冬。今天乘船两小时(来回)一直站在船外面风大的地方,吹的很冷,期间有清鼻涕;晚上回来睡了两个小时起来之后觉得仍然很累、胸口很沉、浑身发热(没有体温计但是感觉比平常温度要高,脸烫)。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这是什么症状,该怎么办?明天有一个重要的5个小时的会议,不能缺席。