2019年05月18日
第1次提问
大夫,我父亲这次做肠镜检查有息肉,其中有一个大的,这是化验结果,帮忙看一下严重吗

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2019年05月18日
何小波医生
你好,这段时间因科室手术较多,待下手术后再详细给您回复,请谅解!
2019年05月18日
何小波医生
你好,很抱歉,让您久等了。从你的描述和图片来看,这个是乙状结肠癌和结肠息肉,息肉没关系。主要问题还是乙状结肠癌的问题,不知道你能否把肠镜检查发过来看一下?这个病的具体诊疗方法如下。

这个病需要住院治疗,住院以后还需要完善一些相关检查,首先是胸腹部+盆腔CT平扫+增强的检查,这个检查的目就是看有没有发现有肝肺转移或腹腔大的转移灶,如果没有这些情况需要行乙状结肠癌根治术,如果有转移,就需要先做化疗。其次,你这个病从目前来看,可能属于早期,所以建议你还是加做根治性手术。你可能会问,肿瘤都切下来了,甚至肿瘤周围检测都是切干净了的,为什么还要做手术?其实这个和恶性肿瘤的特点有关,结肠癌很容易沿着周围的淋巴管道转移,所以外科手术需要将这些组织全部切除,保证肿瘤的根治效果,这样术后的复发率和转移率就要小很多。最后,手术后完整切下来的肠管仍需送病检,看肿瘤的具体分期是什么样的?根据分期决定是否需要行化疗。

整体上来说,这个病的预后还比较好,5年生存率很高,但是需要按照要求一步一步检查以及后续的手术治疗,祝早日康复!

TA的问答

医生您好,我又来了。 还是同样的问题。那个裂口还是属于“常常存在”的状态,偶尔可能不太严重,判断方式是用水冲的时候会不会疼。位置总在偏肛瘘手术伤口那一侧。有时也会在肛门偏里面。我现在已经不用湿厕纸了。每天也只是拉一次屎,擦一回屁股,应该不至于干燥到裂开呢。我不懂这究竟是啥原因?很希望它赶快愈合,不要裂开! 照片您还是看之前的就行,我没拍新的。一定要的话,我晚点也可以拍给您。何医生,我是7月20号做的痔疮套扎手术,术后第六天大便后出现一个小肉球,今天是术后第13天了,这个肉球越来越大。上周二去找了手术医生,他说是术后血栓,给我开了盐酸丁卡因凝胶,让我用手将这个血栓塞回去。 现在的问题是这个血栓越来越大,没有消退的迹象,而且从一个变成了两个。 每天都非常非常痛!肛门里感觉是肿的,无法塞进任何东西,我只有口服芬酸钠缓释片,但还是疼,每次拉大便都要疼得休克! 我已经卧床半个月,坚持坐浴,吃粥和面条,迈之灵每天两次,每次两片(吃后感觉恶心想吐我还是坚持吃),还吃了肿痛安胶囊,康复新液,抹龙珠软膏。 但是每天还是很疼,完全无法正常生活工作,精神压力特别大! 求何医生指点,我该怎么办啊?为什么会形成这么大的血栓啊?怎么就一点都不消呢? 另外,手术后的痔核也一直没有脱落。 太痛苦了!我现在只想快点消肿,每天不疼,能正常生活!谁想到做个痔疮手术搞成了这样,真的快崩溃了!何医生救救我! 周末抱歉打扰了!何医生,抱歉打扰!今天中午(内外痔套扎微创手术第六天)我又大便了(见图),是成型的软的大便,而且还不少。便后觉得下坠感严重,还有些疼痛,我又吃了一颗布洛芬。 下午六点多又感觉要上大号,结果没有拉出来什么,我也不敢用力。在擦拭的时候,看到卫生纸上有一点东西(见图),您帮我看看这会不会是拉出来的痔核啊?但又太小了吧? 另外,我每天就是吃一点粥,蒸蛋,一袋酸奶或者牛奶,怎么总感觉想上大号,这种感觉也非常难受,请问怎样才能缓解呢?难道我还是吃得太多了么? 谢谢何医生!何医生,我刚才试图把太宁栓塞进去,但实在进不去,太疼了。我就不敢再往里面推进了。其实今天上午胀痛和疼痛已经明显缓解了。这是怎么回事啊?太宁栓进不去,是不是和我手术的套扎位置有关?因为我的外痔很大,医生说还有一个皮赘。我发张我术前的图片给您看看哈。医生你好! 简单来说,就是照片上这几道裂口,什么原因造成的?怎么解决?这个照片是前一段时间拍的,比较严重。擦屁股到最后会有粉红色淡淡的血迹。现在的状况是第二张照片。应该比第一张上好一点,但是还是有这种问题。 这个情况肛瘘手术之前从来没有出现过。 另外肛门这边这个揪揪,属于什么?外痔吗?需要如何治疗才能塞回去呀? 现在我的肛门问题主要有两个。一个是照片上的裂缝,疼;一个是揪揪,导致拉完屎很不容易擦干净,这个问题医生有啥建议吗?